可能是多種因素綜合形成的:
第一,免疫因素。血小板減少的直接原因是血小板破壞增加及血小板存活時間顯著縮短。導致的原因是病人血漿中存在抗血小板抗體,這種抗體對同種和自身血小板均有破壞作用。
第二,血管因素。臨床上發現有些病人的出血程度與血小板數量的減少,不成比例。這可能是本病的出血與毛細血管功能障礙也有關系,例如脾切除后,雖然部分病例血小板數并未上升,但出血現象則可改善。用腎上腺皮質激素治療后,血小板數量不一定增加,但毛細血管脆性試驗轉為陰性,出血也可減輕。
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