過度胖可以導(dǎo)致肥胖相關(guān)性腎病,典型的肥胖相關(guān)性腎病臨床三聯(lián)征為病理性肥胖,顯著蛋白尿,不伴有水腫,血、白蛋白水平正常,腎臟的病理表現(xiàn)為腎小球普遍肥大,伴和不伴局灶節(jié)段性腎小球硬化。
我國臨床上診斷主要是依據(jù)以下特點:
1、患者應(yīng)當(dāng)符合肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn),我國采用的是BMI大于等于28。
2、臨床表現(xiàn)及輔助檢查符合腎小球疾病的表現(xiàn),即不同程度的蛋白尿,以中分子為主,并且呈大量蛋白尿者很少出現(xiàn)典型的腎病綜合征的表現(xiàn),伴或不伴鏡下血尿,但并無僅呈血尿者,腎功能正常或不同程度的損害。
3、腎活檢病理檢查光鏡下腎小球體積增大,伴或不伴有FSGS。
4、應(yīng)當(dāng)排除其他的腎臟疾病。