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• 什么叫先天性膈疝

  其實先天性膈疝，是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時期，還有就是胎兒時期發育過程中，可能出現這種膈肌發育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過程中，食道裂孔發育的缺損，導致腹腔的內容物進入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來說很容易理解，但是對于我們家屬來說，一旦說考慮這方面疾病，需要到醫院及時進行就診，及時進行治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-12 3636次

• 先天性膈疝并發癥

  有一部分患者，由于某種原因，膈肌有一個先天的缺損，這種就導致了腹腔的臟器。通過這個缺損跑到胸腔里，比如說最常見的有胃，甚至有的病人有脾，也疝入到胸腔，有的病人肝臟、結腸，都跑到這個胸腔里。可想而知，這種腹腔的臟器移位到了胸腔，它引起的第一個并發癥，就是對胸腔的肺和心臟，造成了一個壓迫。嚴重的情況下，病人就會出現這種呼吸困難，胸疼的癥狀。另外如果有這種胃、結腸，這種消化道臟器，通過這個缺損疝入到胸腔，他們容易影響。出現腸梗阻，容易出現卡壓的癥狀，這些是膈疝的一個主要的并發癥。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 2321次

• 新生兒先天性膈疝
  先天性膈疝是指腹腔內部分臟器通過先天性發育不全的膈肌進入胸腔稱為先天性隔疝，按發生的部位可以分為胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝。胸腹裂孔疝是由于左側膈肌閉合較晚，故左側多見，疝內容物常見為小腸，其次是肝、胃，脾臟也可疝入胸腔，中腸進入胸腔后可發生腸旋轉不良，腹腔內臟器進入胸腔后，壓迫肺臟導致肺發育不良的情況。食管裂孔疝，食管裂孔滑動疝，由于各食管韌帶、膈肌角韌帶發育不良和松弛，使食管裂孔明顯增大，導致食管附近腹腔段、賁門及部分胃底進入胸腔。當平臥位或者腹內壓升高時，低位和腹內壓降低時則回到胸腔，稱為滑動態。由于抗反流機制的改變，常合并胃食管反流的情況，也就是食管裂孔旁疝，胃底、胃體、胃大彎疝入胸腔，而賁門位置仍在膈下，故很少發生食管反流。
  語音時長 1:40”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 2095次

• 新生兒先天性膈疝的護理措施
  新生兒先天性膈疝，一般它會出現呼吸困難，發紺，且有進行性加重的情況。在早期胸片檢查，發現這種情況，一般需要注意呼吸支持，進行護理治療，注意避免脫機，如果出現明顯呼吸困難，一般是急診手術的，當然患兒如果情況不允許，那就只能到新生兒科進行呼吸支持，注意呼吸道分泌物的護理，并完善其他的相關檢查，看有無畸形的情況。再就是注意孩子精神的變化，再就是注意有無嘔吐的情況。如果嘔吐的頻繁，注意清理分泌物，避免孩子造成誤吸的情況。這樣孩子一般如果不明顯，側身睡覺，因為一般一旦仰臥位，他有可能隨時出現嘔吐的情況，需要我們及時的處理，多注意觀察孩子的一般情況。膈疝有多種情況的發生，有的孩子還合并多種畸形，這樣的孩子，可能手術風險就大大增加。
  語音時長 1:35”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 1623次

• 新生兒先天性膈疝手術多久可以出院
  一般的并發癥表現為肺動脈高壓，肺不張等情況，如果沒有及時的治療，若疝進入小腸或者發生結腸炎時可能會產生急性腸梗阻或者腸絞窄的臨床癥狀，在平時可以采用手術進行治療，當明確先天性膈疝應該盡早手術，這樣是比較徹底的，一般來說現在可以通過微創手術來修補膈肌的缺損，術后差不多十天左右孩子就可以出院，在術后應該注意手術傷口的護理，以及觀測孩子精神狀態，定期復查，預后都是比較良好的。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-11-24 1602次

• 先天性膈疝鑒別診斷
  此病鑒別診斷診斷首先需要考慮先天性囊性腺瘤樣畸形，膈離肺，膈膨升，以及支氣管源性囊腫等。 1、膈膨升的x透視或者動態超聲，可以觀察到反常運動的膜狀膈肌，這一點與膈疝進行鑒別。 2、對于胸骨后疝多數沒有癥狀，x線檢查偶然發現，部分需要急診手術。 3、肺部囊性病，胸片顯示患側肺囊性病變，引起肺不張，縱隔氣管移位。 4、隔離肺，在胸片上表現為，密度增強而不均勻的陰影，邊界清楚，胸部增強CT掃描和磁共振成像，可以清心顯示，異常的供血動脈進入隔離正裝區。 5、肺發育不良，一側肺部發育，在胸片上見患側胸腔密度均勻致密，其內缺乏充氣的肺組織，以及支氣管影和血管紋理的痕跡。心臟和縱隔結構均向換側移位，對側正常肺成不同程度的代償性肺氣腫，ct或者核磁，可以明確診斷。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-25 1702次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見，在膈肌發育過程中，如胚胎時的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內壓力增加對呼吸循環機能障礙的程度。1、胸腹腔內的壓力差和腹腔臟器的活動度。各種引起腹內壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經膈肌
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-10-16 1469次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全，指單側和雙側膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進入胸腔，造成進出關系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現為呼吸、循環和消化三個系統同時存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發紺等癥狀，可能生后就
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 278次