角膜炎的治療上要遵循以下原則,積極控制感染,減輕炎癥反應,促進潰瘍愈合,減少疤痕形成。對于細菌性角膜炎應該選擇敏感的抗生素進行治療,而真菌性角膜炎主要選擇抗真菌藥物,但是目前缺乏高效,低毒,廣普,抗菌的理想藥物。
臨床上多采用聯合用藥的方法以提高療效,病情嚴重者可配合全身用藥。單皰病毒性角膜炎,可使用高選擇性,抗皰疹病毒藥物治療,聯合應用干擾素可提高療效,防止復發也是治療的重點,但目前尚無特效藥物。
患者進行藥物治療后,醫生要對患者的治療反應進行跟蹤,判斷臨床改善的指標有:上皮缺損的修復,浸潤密度和炎癥程度減輕,潰瘍病灶減小,疼痛減輕以及上皮愈合等等。