胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥,具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯劑,且具輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì),主要電生理效應(yīng)是延長各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期,有利于消除折返激動(dòng),抑制心房及心肌傳導(dǎo)纖維的快鈉離子內(nèi)流,減慢傳導(dǎo)速度,減低竇房結(jié)自律性,對靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無影響,對房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。
由于復(fù)極過度延長,心電圖有Q-T間期延長及T波改變,靜注有輕度負(fù)性肌力作用,但通常不抑制左室功能,對冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用,可影響甲狀腺素代謝。