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十二指腸潰瘍與胃潰瘍

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醫生主講實錄

十二指腸潰瘍主要臨床表現為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現為僅在饑餓時隱痛不適。

典型者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節律性:早餐后1~3小時開始出現上腹痛,如不服藥或進食則要持續至午餐后才緩解。進食后2~4小時又痛,進餐后可緩解。約半數患者有午夜痛,患者常可痛醒。節律性疼痛大多持續幾周,隨著緩解數月,可反復發生。

胃潰瘍上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內出現,經1~2小時后逐漸緩解,直至下餐進食后再復現上述節律。部分患者可無癥狀或以出血、穿孔等并發癥作為首發癥狀。

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