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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3364次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3697次

• 肺結(jié)核發(fā)病周期多長(zhǎng)
  這就是關(guān)于肺結(jié)核潛伏期的問(wèn)題，一般來(lái)說(shuō)，人感染的肺結(jié)核菌，感染結(jié)核菌之后導(dǎo)致發(fā)病的話通?？赡苄枰?到4周左右的時(shí)間，但是，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療和處理，這種活動(dòng)性的肺結(jié)核任其發(fā)展的話，通常來(lái)說(shuō)可以進(jìn)展的很嚴(yán)重的狀態(tài)，可以出現(xiàn)雙肺嚴(yán)重的毀損，甚至出現(xiàn)明顯的肺功能不正常，肺大泡，肺氣腫，出現(xiàn)明顯的消瘦、咯血。關(guān)于肺結(jié)核的治療，積極的抗結(jié)核治療就可以有效的縮短病程，有效的改善預(yù)后，抗結(jié)核治療一般的療程了在半年左右，系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療半年之后，絕大部分都是可以痊愈，痊愈之后依然需要加強(qiáng)鍛煉，進(jìn)行均衡的營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 6307次

• 肺結(jié)核發(fā)病時(shí)間
  肺結(jié)核并不存在發(fā)病時(shí)間這種說(shuō)法，一般結(jié)合臨床癥狀表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，乏力的表現(xiàn)。肺結(jié)核是一種傳染性疾病，會(huì)通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播，因此診斷了肺結(jié)核必須采取隔離治療的措施，防止疾病傳染給其他人群，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，療程至少半年以上，不得自行停藥、減藥。同時(shí)，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，定期復(fù)查肝功能，腎功能，肺部CT等檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2021-06-22 1318次

• 肺結(jié)核發(fā)病前是否會(huì)傳染
  病情分析：肺結(jié)核發(fā)病前有可能會(huì)傳染。這個(gè)傳染性是取決于肺結(jié)核患者痰液里的結(jié)核桿菌是陽(yáng)性或者陰性，如果檢測(cè)出陽(yáng)性說(shuō)明病灶是開(kāi)放的，這個(gè)就具有傳染性。意見(jiàn)建議：已確診的肺結(jié)核患者，如果有條件可以單居一室，并且進(jìn)行呼吸道隔離，室內(nèi)應(yīng)保持通風(fēng)，每日用紫外線消毒，外出的時(shí)候應(yīng)戴口罩。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1201次

• 肺結(jié)核發(fā)病癥狀有哪些
  病情分析：肺結(jié)核一旦發(fā)病，可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀以及呼吸道癥狀，可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、午后低熱、夜間盜汗、乏力、消瘦、胸痛等臨床癥狀，一旦發(fā)病就需要抗結(jié)核治療。意見(jiàn)建議：治療期間要密切監(jiān)測(cè)結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，尤其是肝腎功能，還需要復(fù)查肺部CT以評(píng)估治療的效果，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)于病情的恢復(fù)也有幫助。還需要注意休息，不要熬夜，不要過(guò)度勞累，不要抽煙。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-05 701次

• 肺結(jié)核發(fā)病率
  ?隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，肺結(jié)核的發(fā)病率，在得到控制，一般的在十萬(wàn)分之六十以內(nèi)，那么對(duì)于肺結(jié)核主要包括三種原發(fā)性的肺結(jié)核，血型播散型的肺結(jié)核，繼發(fā)性的肺結(jié)核。那么最常見(jiàn)的發(fā)病人群為青壯年或者是老年，尤其在體質(zhì)比較虛弱的老年人，一般在患有肺結(jié)核可能會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，所以治療比較困難棘手，對(duì)于肺結(jié)核一定要
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 293次

• 肺結(jié)核發(fā)病率
  ?隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，肺結(jié)核的發(fā)病率，在得到控制，一般的在十萬(wàn)分之六十以內(nèi)，那么對(duì)于肺結(jié)核主要包括三種原發(fā)性的肺結(jié)核，血型播散型的肺結(jié)核，繼發(fā)性的肺結(jié)核。那么最常見(jiàn)的發(fā)病人群為青壯年或者是老年，尤其在體質(zhì)比較虛弱的老年人，一般在患有肺結(jié)核可能會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，所以治療比較困難棘手，對(duì)于肺結(jié)核一定要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 253次