首先這個(gè)化療,這個(gè)放療或者是,以后吃化療藥物這個(gè)治療模式是應(yīng)該根據(jù)您術(shù)前的臨床分析才能決定的,比如說(shuō)如果是一到三期的患者,它建議是進(jìn)行了多學(xué)科的評(píng)估并且關(guān)注患者的營(yíng)養(yǎng)狀況決定的。比如說(shuō)一到三次的患者中,trs和ta期的患者是首選內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)或者是食管癌根治術(shù),但是如果行這個(gè)內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)的患者術(shù)后是需要進(jìn)行個(gè)內(nèi)鏡水診的,tbn07的患者是建議一個(gè)食管癌根治術(shù)的,那么t1bn或者是t2到t4a期的患者,能耐受手術(shù)者目前有以下幾種選擇。
第一個(gè)就直接做這個(gè)食管癌根治術(shù)。
第二個(gè)是術(shù)前同步放療然后再做手術(shù)。
第三個(gè)是對(duì)拒絕手術(shù)的患者,或是頸端食管癌患者選擇同步放化療。
第四個(gè)是食管癌、腺癌、鱗癌的患者,術(shù)前新輔助化療可作為首選,不能耐受手術(shù)是可以考慮化療或者同步放化療或者是最佳的一個(gè)支持治療。t4b7能是能耐受化療,在食管癌清洗器管、大血管或者心臟是考慮一個(gè)單純的化療,其他情況可選擇一個(gè)同步放化療。不能耐受化療著姑息放療或者是最佳支持治療。
四期的患者我們是根據(jù)它的一個(gè)評(píng)分選擇治療模式,如果評(píng)分小于兩分的話,是首選化療或者最佳支持治療的,評(píng)分大于兩分的患者是選擇最佳支持治療或者是姑息治療。