由于心肌梗死以后并發心律失常,其機制為心肌局部的缺血損傷,心肌再次得到血供應時,促發心率失常,由于再灌注的損傷,缺血心肌組織重新得到再灌注時,局部心肌組織結構、電生理功能和心肌完整性恢復不均勻,再灌注時,大量氧自由基釋放,造成心肌細胞的損傷,包括室性早搏,可不需常規使用抗心律失常藥物,糾正心肌缺血,水電解質代謝紊亂。
對合并竇性心動過速的患者,可使用β受體阻滯劑,室性心動過速、非持續性室性心動過速,三個或更多連續的室性早搏,心率大于一百次每分,持續時間小于三十秒,持續性室速,三個或更多連續的室性早搏,心率大于一百次每分,超過三十秒或引起需處理的血流動力學障礙均可以使用。