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• 什么是腦血管畸形

  腦血管畸形，我們說(shuō)的是腦動(dòng)脈系統(tǒng)的發(fā)育不良。年輕人、家族史里邊有遺傳的陽(yáng)性病史，他的動(dòng)脈血管在發(fā)育的過(guò)程中，可以出現(xiàn)血管變細(xì)、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤、煙霧病等等，這些叫做動(dòng)脈血管的畸形發(fā)育不良。可以在臨床上出現(xiàn)很多癥狀，比方說(shuō)年輕的時(shí)候就可以有頭疼、頭暈；也可以出現(xiàn)缺血性的改變；也可以在某一種特殊的情況下，情緒激動(dòng)、血壓波動(dòng)的情況下，出現(xiàn)畸形血管的破裂出血等等。臨床上這些表現(xiàn)一旦出現(xiàn)以后，特別是考慮到年輕、家族有陽(yáng)性病史的情況下，要及早的就診，采取措施以后，應(yīng)該能收到良好的治療效果。特別是一旦出現(xiàn)手術(shù)適應(yīng)征，應(yīng)該及早做手術(shù)，比方說(shuō)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等等，早一點(diǎn)采取措施，對(duì)預(yù)后是很有好處的。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 15918次

• 血管造影是什么

  血管造影顧名思義，就是在血管里面打入某種藥物，讓整個(gè)血管顯像，成為一個(gè)影像，這是它的定義，但是血管造影不是那么簡(jiǎn)單的操作，血管造影是有創(chuàng)的，也就是說(shuō)到目前為止血管造影還是在一些有創(chuàng)的操作下完成，也就是要把血管穿破，起碼植入一個(gè)針，然后把這個(gè)造影劑打進(jìn)去，造影劑也就是平時(shí)說(shuō)的對(duì)比劑，打到血液里邊去呢，它能夠在X線下顯影，然后根據(jù)，它隨著血流往全身的流動(dòng)，顯影之后，就把身體血管的某些病變，清晰地顯露出來(lái)，血管造影是臨床上常用的一種診斷措施，也是治療前的一種措施，常常配合著治療來(lái)的，它給許多病人帶來(lái)了益處，常常使許多的瀕于危重期的患者得到了救治，這是一項(xiàng)非常偉大的發(fā)明，但是血管造影在目前來(lái)說(shuō)不是首選的，因?yàn)樗怯袆?chuàng)的，需要穿破血管。隨著科學(xué)的發(fā)展，人們就想有沒有一種不進(jìn)行穿刺，能夠把血管影像顯示出來(lái)呢，現(xiàn)在這一點(diǎn)也開始實(shí)現(xiàn)了，實(shí)現(xiàn)的前提是有良好的磁共振和CT的技術(shù)，過(guò)去CT做平掃，甚至做增強(qiáng)，那是初級(jí)的階段，現(xiàn)在不但做到增強(qiáng)，而且能夠把血管進(jìn)行重建，也就是把增強(qiáng)的這些片子集合在一起，模擬著用那些有創(chuàng)的，用導(dǎo)管進(jìn)行造影的一種形式，用計(jì)算機(jī)把CT掃描的東西重建出來(lái)，這就是血管造影，這就是CT的血管成像，這是更科學(xué)一點(diǎn)的名詞，所以目前，在中國(guó)現(xiàn)在除了臨床上這個(gè)患者，我們要考慮到要給他做手術(shù)，也就是根據(jù)前面患者的病癥和影像，要給他做一些介入治療，我們?cè)俳o患者進(jìn)行有創(chuàng)的這種造影的處理，否則的話，如果說(shuō)我們還沒有對(duì)患者診斷太清楚，或者患者許多的病癥，還需要進(jìn)一步的明確，我們給他采取的措施，應(yīng)該是在CT下的仿真的，類似于仿真技術(shù)的這種血管造影，也就是做個(gè)增強(qiáng)的CT，我們有個(gè)名字叫CTA，就是動(dòng)脈的血管成像技術(shù)，這是隨著現(xiàn)在計(jì)算機(jī)的強(qiáng)大和人工智能這一系列的發(fā)展，給我們帶來(lái)的這種益處。

  

  03:40
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 35265次

• 數(shù)字減影血管造影
  數(shù)字減影血管造影基本原理就是通過(guò)注入造影劑，前后拍片，然后進(jìn)行顯像。因?yàn)閿?shù)字減影血管造影分辨率比較高，檢查時(shí)間短，造影劑用量也少，患者x線吸收量明顯降低。一般情況下，對(duì)于數(shù)字減影血管造影主要是有助于各種的操作，比如出血病灶以及畸形的血管栓塞，腫瘤血管的栓塞，或者局部注入化學(xué)藥物，還有就是腦血管病的檢查，特別是對(duì)于動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形的診斷。還有就是胸部血管系統(tǒng)的檢查，對(duì)心臟以及大血管的顯示比較清楚，能夠清楚地顯示主動(dòng)脈弓、升主動(dòng)脈以及降主動(dòng)脈，對(duì)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤具有很好的診斷價(jià)值，對(duì)大動(dòng)脈炎可以很好地顯示病源范圍。腹部血管系統(tǒng)的檢查，能夠看清有沒有副主動(dòng)脈瘤，有沒有其他血管的狹窄。另外四肢血管檢查也能夠發(fā)現(xiàn)有沒有狹窄以及閉塞的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 8852次

• 數(shù)字減影腦血管造影的適應(yīng)癥
  ①診斷頭頸部血管性病變，如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管畸形、動(dòng)脈夾層、血管炎、腦血管狹窄或閉塞性疾病以及顱內(nèi)靜脈血栓等。②診斷脊髓血管性病變，如脊髓血管狹窄或閉塞性疾病、部分腦蛛網(wǎng)膜下隙出血而腦血管造影陰性者、脊髓血管畸形等。③血管內(nèi)介人治療，如動(dòng)脈血管成形術(shù)，球囊擴(kuò)張成形和血管內(nèi)支架植人，血管栓塞術(shù)，動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形和動(dòng)靜脈瘺栓塞以及高血供腫瘤栓塞，血管內(nèi)動(dòng)脈和靜脈溶栓術(shù)，惡性腫瘤血管內(nèi)化療藥物灌注術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 3214次

• 哪些腦卒中患者需要做腦數(shù)字減影血管造影
  病情分析：第一點(diǎn)，如果患者是蛛網(wǎng)膜下腔出血，需要進(jìn)行這種檢查，這種檢查是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。第二點(diǎn)，如果患者存在明顯的腦動(dòng)脈狹窄，也需要做這種檢查，進(jìn)一步評(píng)估狹窄的程度，為下一步的治療提供參考依據(jù)。意見建議：建議腦卒中患者一旦發(fā)病，一定要盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診。平時(shí)要注意控制基礎(chǔ)疾病，如果是缺血性腦卒中，需要規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-13 601次

• 什么是腦血管造影
  病情分析：腦血管造影是一種介入檢查的方式，也是一種有創(chuàng)的檢查手段。主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺的方式，把導(dǎo)管導(dǎo)絲放到頸部動(dòng)脈的位置，然后在特定的位置打入造影劑。這是判斷腦血管有沒有狹窄、有沒有動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：如果患者存在嚴(yán)重的腦血管病變，可以在醫(yī)生的評(píng)估下進(jìn)行全腦血管造影術(shù)的檢查。如果有腦動(dòng)脈的狹窄，平時(shí)要注意規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1901次

• 數(shù)字減影血管造影DSA，你了解多少？
  前不久，我朋友因?yàn)轭l繁出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，擔(dān)心自己患上了嚴(yán)重的腦血管疾病，于是決定前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的門診室里，他詳細(xì)地描述了自己的癥狀以及這些日子來(lái)身體的種種不適。醫(yī)生認(rèn)真聽了他的描述后，建議他進(jìn)行數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查，以便更準(zhǔn)確地了解腦血管的狀況。檢查結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)生發(fā)
  2024-04-26 0次

• 揭秘醫(yī)療黑科技：數(shù)字減影血管造影DSA
  近日，一位40歲的男性患者因持續(xù)頭痛和視力模糊來(lái)到我的診室。患者描述自己近期這些癥狀逐漸加重，嚴(yán)重影響了日常生活。經(jīng)過(guò)初步檢查，我懷疑患者可能患有血管疾病。為了明確診斷，我建議患者進(jìn)行數(shù)字減影血管造影DSA檢查。對(duì)于這種檢查項(xiàng)目，患者表示不是很了解，相信很多人也都不是很清楚，下面以我多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-29 0次