正常人顱內有一定壓力,稱為顱內壓(簡稱顱壓),通常是指在水平臥位、身體松弛的狀態下,經腰椎穿刺接上一定內徑的管子所測得壓力,因而又確切地稱為腦脊液壓力。正常成人如超過1.96kPa(200mmH2O)即為顱內壓增高。老年人顱內壓增高癥發生在惡性腫瘤時,則絕大多數為顱內轉移所致。
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顱內壓增高的三主征是什么顱內壓增高三主征也就是三個主要的癥狀,主要包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。一、頭痛,一般頭痛的部位是不固定的,多半在額部、顳部,并且隨著顱內壓增高會進行性加重。二、嘔吐,嘔吐一般在頭痛劇烈的時候出現,這種嘔吐呈放射性狀嘔吐,和進食吃東西沒有明顯的關系,很多病人在嘔吐之后頭痛癥狀是可以有部分緩解的。三、視乳頭水腫,視乳頭水腫一般主要是由于顱內壓增高壓迫大腦,導致視神經里邊的視乳頭水腫,這種水腫時間久了會導致出現視力模糊等各方面情況。如果在臨床中一旦出現顱內壓增高,一定要去神經內科或者神經外科進行檢查,根據病因進行積極治療。01:22
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正常顱內壓的范圍是多少正常顱內壓的范圍是80~180mmH2O,如果腰穿測顱內壓明顯升高,多是由于疾病所引起,如顱內感染、顱內腫瘤、腦出血或腦脊液循環障礙,引起顱內壓增高。病人往往伴有頭痛、惡心、嘔吐或伴有其他癥狀,眼科檢查可發現視乳頭水腫的情況。如果顱內壓過低,如顱內壓低于70mmH2O,則可出現低顱壓性頭痛,病人往往在臥位變為站位時可出現明顯頭痛,躺下后頭痛減輕。因此當出現一些相應癥狀時,可以到醫院進行檢查,排除顱內疾病。02:02
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頭暈顱內壓增高頭暈顱內壓增高的原因是腦脊液不能夠自主代謝,而發生的壓力過大,影響了腦循環所致的頭暈癥狀,治療延誤不當會導致繼續惡化,而導致腦萎縮,發生腦癡呆、痙攣性不全、癱瘓等。所以治療恢復本病需要做腦頸磁共振以尋查病因,才能夠定性診治、消除病原,同時改善腦循環,乙狀神經并配伍神經再生劑,興奮激活神經,才能再生修復神經,達到早日康復。如果查不到病因,盲目用藥一旦發生遲發性腦萎縮和器質性腦病之后,即使是正確治療也永久完全沒有恢復之望,一定要積極診治,以免耽誤病情。語音時長 1:27”
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顱內壓增高血壓顱內壓增高合并有高血壓,首選的藥物是應用甘露醇,它起效比較快,對血壓也有一定降低作用,對顱內壓增高情況有明顯的效果。但是在應用甘露醇期間應該注意經常的檢查血生化、肝功、腎功,因為甘露醇對肝功有影響,對腎功也有一影響??梢砸疝D氨酶的升高,也可以引起尿素氮、肌酐水平的升高。所以應該經常的復查,要發現引起顱內壓增高的原因,要觀察有沒有顱內腫瘤,觀察有沒有顱內出血或者是大面積腦梗塞等,這些情況都可以引起顱內壓增高。顱內壓增高時應該積極的降壓,針對三級高血壓可以選擇血管緊張素轉氨酶抑制劑中的卡托普利或者是硝苯地平片等降壓治療。顱內壓增高的主要臨床表現主要表現為頭痛,惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內容物,多是呈噴射樣的嘔吐??梢猿霈F視乳頭水腫,患者可能出現視物模糊等這些癥狀,如果出現上述癥狀應該及早的去醫院進行就診。語音時長 1:32”
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顱內壓增高的原因顱內壓增高的原因很多,第一點就是顱內本身的病變造成顱內壓增高,比如說顱內腫瘤造成的占位效應,而且還有腦出血,腦梗死造成的腦部腫脹,也可能造成顱內壓的增高。第二是腦髓液循環通路的改變,比如說腦積水的情況下,也會造成腦部壓力的增高。
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顱內壓增高如何治療病情分析:顱內壓增高是神經外科比較常見的一種病理特征,治療分為保守治療和手術治療兩種。意見建議:針對顱內壓增高的治療,首先必須針對病因進行治療,比如腦出血,如果顱內壓增高的不明顯,可以通過藥物保守治療,比如可以使用呋塞米、甘露醇等,對于難以控制的顱內壓增高,就必須考慮手術,比如腦腫瘤,主要以手術治療為主。
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顱內壓增高顱內壓增高會出現頭痛,嘔吐,視神經乳頭水腫等典型的表現,也稱為顱內壓增高的三主癥。慢行者頭痛緩慢發展,多為跳痛,脹痛,爆裂樣痛,用力咳嗽,噴嚏,排便時可使頭痛加重。多在頭痛劇烈時嘔吐發生,常伴噴射狀與進食無關,伴有或不伴有惡心。嘔吐后頭痛可有所緩解。緩解顱內壓增高的方法有:一,臥位。患者平臥頭偏向一
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顱內壓增高顱內壓升高的臨床表現有:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,這是是顱內壓增高的三主征。其他癥狀:可出現頭暈、耳鳴、煩躁不安、嗜睡、癲癇發作、表現為神經麻痹、雙視和其他癥狀。當顱內高壓嚴重時,生命體征發生變化:急性顱內壓升高可導致庫欣反射,血壓上升、脈搏,呼吸減慢,隨著意識的改變,可出現灰色或蒼白,這是出現急性腦