冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧,也稱為缺血性心臟病,心力衰竭是冠心病常見的并發(fā)癥之一,是指在靜脈回流正常的情況下,由于心臟的射血或充盈障礙,使心排血量絕對(duì)或相對(duì)不足,從而不能滿足機(jī)體的代謝需要而發(fā)生的綜合征,病人多伴有胸悶氣喘,夜間甚至無法平臥,嚴(yán)重時(shí)還可導(dǎo)致病人死亡。
對(duì)于冠心病合并心衰的病人,在處理心衰的同時(shí),還應(yīng)注意冠心病血運(yùn)重建,選擇積極有效的藥物治療,對(duì)于緩解病人癥狀,提升病人生存質(zhì)量和預(yù)后意義重大。
心力衰竭是冠心病晚期常見的一種并發(fā)癥,當(dāng)發(fā)生急性心肌梗死時(shí),由于心肌缺血、壞死,心肌細(xì)胞能量合成下降,引起左室射血分?jǐn)?shù)下降,左室順應(yīng)性下降,這是導(dǎo)致肺淤血和左心衰的病理基礎(chǔ)。對(duì)于冠心病合并心衰常規(guī)治療的原則在于,改善冠狀動(dòng)脈供血不足和改善心肌供氧,控制心力衰竭和心率失常。