近視的發病原因有內因和外因,內因又分為:
一、遺傳因素。近視眼被公認有一定的遺傳傾向,對于高度近視更是如此,對一般近視這一傾向就不是很明顯。有遺傳因素的患病年齡較早,度數多在六百度以上,但也有高度近視眼著,無家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳,一般近視眼屬于多因子遺傳。
二、發育因素。嬰幼兒因眼球較小,故均是遠視。但隨著年齡的增長,眼軸也逐漸加長,至六歲方發育正常。
外因是環境因素,從事文字工作或其它近距離工作的人,近視眼比較多,青少年學生中近視眼也比較多。而且從小學五、六年級開始其患病率明顯上升。這現象說明近視眼的發生與發展,與近距離工作的關系非常密切。尤其是青少年的眼球正處于生長發育階段,調節能力很強,球壁的伸展性也很大。
閱讀等近距離工作時,調節和結核作用,使內直肌對眼球施加一定的壓力,眼內壓也升高。隨著作業的不斷增加,調節和集合的頻度和時間也逐步增加。睫狀肌和眼外肌經常處于高度緊張狀態,調節作用的過度發揮,可造成晶狀肌痙攣,從而引起一時性的視力減退。