在腦梗死急性期的時(shí)候，抗血小板治療說(shuō)最主要的治療方案之一。最早期如果不適合溶栓，但是沒(méi)有禁忌癥的缺血性腦卒中患者，應(yīng)該在發(fā)病后盡早給予口服阿司匹林。當(dāng)然，對(duì)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，無(wú)禁忌癥的非心源性輕型腦梗死患者，一次評(píng)分≤3分的，盡早可以使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗血小板治療。
因此，氯吡格雷常常是用來(lái)與阿司匹林進(jìn)行聯(lián)合治療腦梗死的。雙抗治療持續(xù)時(shí)間不超過(guò)三周。
對(duì)于存在顱內(nèi)大動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重狹窄大于70%以上的非心源性腦梗死患者，如果無(wú)出血風(fēng)險(xiǎn)高禁忌，可以考慮給與阿司匹林與氯吡格雷的雙抗血小板。
雙抗治療持續(xù)時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)三個(gè)月，溶栓治療的阿司匹林等抗血小板藥物，應(yīng)該再溶栓后的24小時(shí)開(kāi)始使用。對(duì)不能耐受阿司匹林者，可以考慮選用氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板藥物治療。
