正常顱壓腦積水以癡呆、步態(tài)不穩(wěn)、小便失禁，這三大癥狀為主，仔細詢問有沒有本病病因的病史，同位素腦池圖成腦室反流現(xiàn)象。
矢狀竇區(qū)無放射性同位素聚集，CT掃描可以見到有明顯的腦室擴大，但是并沒有蛛網(wǎng)膜下腔擴大，皮質萎縮，相反可見蛛網(wǎng)膜下腔不顯影。
而老年性癡呆僅僅表現(xiàn)為認知能力的下降，步態(tài)不穩(wěn)、小便失禁，則并非必有的一些癥狀，經(jīng)過CT檢查，發(fā)現(xiàn)是腦皮質萎縮為主要改變。
老年癡呆與正常顱壓腦積水區(qū)別
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-15 1631次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發(fā)病率會逐漸的增高。患者往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現(xiàn)記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導下進行用藥。
01:12
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 5675次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經(jīng)心，不能獨立地進行購物，經(jīng)濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經(jīng)達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。
02:52
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 24244次
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老年癡呆與正常壓力性腦積水區(qū)別正常壓力性腦積水，臨床當中又把它叫做隱性腦積水，它主要就是因為各種各樣的原因導致腦積液吸收障礙，比如循環(huán)出現(xiàn)了問題引發(fā)的癡呆綜合癥。一般來說六十歲左右的老年人比較多見，正常壓力性腦積水患者早期往往表現(xiàn)為記憶力的減退，以后它會逐漸的出現(xiàn)情感淡漠、智能衰退，受影響比較重，和老年性癡呆有相似的表現(xiàn)。但是正常壓力性腦積水患者之前往往會有像腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦外傷史等一些腦部疾病的病史。起病往往比較快，癡呆發(fā)展的速度比較迅速，臨床上有一些特征性的癡呆，雙下肢步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁三聯(lián)癥狀。通過腦部的CT或者是磁共振檢查腦室系統(tǒng)的異常的擴大而大腦皮層卻沒有明顯的萎縮，經(jīng)過腦室分流手術以后，它的癥狀能夠明顯的減退或者是消失。語音時長 1:47”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-30 1570次
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正常顱壓腦積水腦積水可以引起顱內壓增高，但不是所有腦積水都會出現(xiàn)顱內壓增高，也有一部分是正常的，這稱為正常顱壓腦積水。正常的顱內壓是70～200毫米水柱，如果位于這個范圍之內，就說明是正常顱壓。出現(xiàn)這種狀況也是需要治療的，腦積水即使顱內壓正常，也是有可能持續(xù)進展的，可以出現(xiàn)腦室的持續(xù)增大。如果出現(xiàn)這種狀況，可以進行手術處理，因為腦積水通過藥物治療沒有什么效果。在做手術之前，首先要進行腰穿檢查，測量顱內壓力，因為引流管分為不同的種類，有低壓管，中壓管和高壓管，需要根據(jù)具體的顱內壓力選擇合適的引流管，然后進行腦室腹腔分流手術。語音時長 1:08”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-21 1914次
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血管性癡呆與正常顱壓性腦積水有何區(qū)別病情分析：血管性癡呆是由于顱內多發(fā)性腔隙性腦梗死及腦白質病變所致的認知障礙，臨床癥狀表現(xiàn)為執(zhí)行功能減退癡呆癥狀，認知功能階梯式下降；正常顱壓性腦積水表現(xiàn)為帕金森綜合征，認知障礙，小便失禁。意見建議：當患者出現(xiàn)認知功能下降時，作為家屬不應過度悲觀，應冷靜面對病情，及時就診醫(yī)院，在醫(yī)師的幫助下進行檢查，查明病因，對因治療。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-26 501次
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什么是老年人正常顱壓腦積水病情分析：主要指的是患者在顱腦影像學上發(fā)現(xiàn)了明顯的腦積水，但是患者腦脊液的壓力是正常的。這些患者可以表現(xiàn)為步態(tài)障礙，認知功能障礙以及大小便功能障礙，對患者生活影響是比較大的。意見建議：建議這種患者可以進行腦脊液放液試驗來明確診斷，如果放液試驗之后癥狀好轉，是支持這種疾病的，可以進行外科的手術干預。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-10 802次
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正常顱壓腦積水如何治療正常顱壓腦積水可能是正常生理現(xiàn)象、腦脊液分泌過多、腦脊液吸收障礙等原因導致的，可以通過自行痊愈、使用藥物、手術等方式治療。1、正常生理現(xiàn)象：如果患者年齡較小，屬于嬰幼兒童，是由于蛛網(wǎng)膜下腔的腦脊液增多，且腦積水的含量較少，沒有影響到身體健康，也沒有任何的不適表現(xiàn)，一般不用過于擔心，孩子生長發(fā)育時可逐
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-14 0次
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正常顱壓腦積水怎么治正常顱壓腦積水一般通過調整飲食、注意休息、應用藥物等方式治療，經(jīng)過及時有效治療，能夠得到較好緩解。1、調整飲食：正常顱壓腦積水一般是指顱壓在正常范圍，高限的交通性腦積水綜合征。一般繼發(fā)于各種顱腦疾病，一般有腦外傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，患者會出現(xiàn)步態(tài)障礙、認知障礙等，對自身健康造成影響。因此在日常飲食上
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-14 0次
