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• 心力衰竭和冠心病有關(guān)系嗎

  心力衰竭跟冠心病，其實(shí)有很大的關(guān)系的。在西方國家，冠心病是心力衰竭的首要病因。在國內(nèi)冠心病的發(fā)病率，也在逐步的提高。所以冠心病導(dǎo)致心肌缺血，特別是急性心肌梗死，帶來大面積心臟的壞死，這種導(dǎo)致的心力衰竭，可以是非常嚴(yán)重的。冠心病是心力衰竭的非常常見的病因，而且冠心病還可以導(dǎo)致慢性缺血的發(fā)生。有些患者，他的血管是逐步狹窄，逐步的缺血，所以會(huì)導(dǎo)致心臟和心肌細(xì)胞發(fā)生肥大，這樣就會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。

  

  01:01
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2689次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個(gè)因素，第一，病人合并心衰是一個(gè)急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個(gè)急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因?yàn)樾牧λソ咴诩毙云诘脑挘且粋€(gè)非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個(gè)時(shí)候再去給他做手術(shù)，往往會(huì)起到一個(gè)火上澆油的作用，可能會(huì)對(duì)心臟形成一個(gè)二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時(shí)有心衰的表現(xiàn)，但是相對(duì)病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個(gè)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時(shí)的支架治療，對(duì)于心力衰竭有非常好的一個(gè)療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 2945次

• 冠心病早期 舒張性心力衰竭
  冠心病早期，舒張性心力衰竭，兩者之間是否有關(guān)聯(lián)僅僅是靠一些表現(xiàn)和推測(cè)，無法得到確切的證實(shí)。首先說冠心病的早期，這種情況一般也僅僅是通過癥狀表現(xiàn)，可能癥狀表現(xiàn)比較輕微，不典型，通過心電圖，心臟彩超檢查，沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常，就認(rèn)為是冠心病早期，但其實(shí)這種情況不科學(xué)，如果要證實(shí)一下冠心病的早期，或者說是并不嚴(yán)重，應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct，甚至需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，證實(shí)一下冠狀動(dòng)脈血管狹窄不重，這樣才認(rèn)為有可能是冠心病早期。舒張性心力衰竭有可能跟冠心病有關(guān)系，也就是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致心肌缺血，心臟出現(xiàn)舒張性的心力衰竭，但是出現(xiàn)舒張性心力衰竭，除了冠心病以外，有可能是其他的疾病，比如說高血壓性心臟病，在早期的話，往往會(huì)表現(xiàn)為心臟的舒張性心力衰竭。再就是心肌病，比如原發(fā)性心肌病當(dāng)中的肥厚性心肌病，往往會(huì)表現(xiàn)為舒張性的心力衰竭，所以說出現(xiàn)舒張性心衰竭的原因比較多。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1769次

• 舒張性心力衰竭
  舒張性心力衰竭是由于左心室舒張期主動(dòng)松弛能力受損和心肌順應(yīng)性降低，心肌細(xì)胞肥大伴間質(zhì)纖維化導(dǎo)致其僵硬程度增加，從而使左心室在舒張期的充盈受損，心臟射血量減少，左室舒張末期壓力升高而發(fā)生心衰。舒張性心力衰竭和收縮性心力衰竭具有類似的癥狀和體征。患者常有高血壓等基礎(chǔ)疾病。心衰早期表現(xiàn)為不明原因的疲乏，運(yùn)動(dòng)耐力下降，心率每分鐘增加15~20次，可能是左心功能降低的早期表現(xiàn)。繼而可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、舒張性心力衰竭。也可以表現(xiàn)出急性心力衰竭的癥狀，患者可有呼吸困難、強(qiáng)迫端坐位呼吸、表情恐懼、煩躁不安、頻繁咳嗽、咳大量白色或粉紅色泡沫痰。
  語音時(shí)長 1:34”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 6710次

• 怎么判斷舒張性心力衰竭
  病情分析：舒張性心力衰竭是由于左心室松弛能力受損，導(dǎo)致左心室舒張末期壓力增高的一種心力衰竭，判斷舒張性心力衰竭，主要根據(jù)患者的癥狀，患者容易出現(xiàn)疲乏無力，心率加快，呼吸困難，下肢水腫。另外，通過超聲心動(dòng)圖檢查等可以明確診斷。意見建議：舒張性心力衰竭的患者需要應(yīng)用利尿藥物、擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行治療。另外，還需要根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療，促進(jìn)疾病的康復(fù)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-05 1402次

• 舒張性心力衰竭有哪些
  病情分析：舒張性心力衰竭又叫射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭，它主要是由于人體的舒張功能受限，而導(dǎo)致的胸悶，呼吸困難等臨床癥狀，通常是由于一些病理性因素所導(dǎo)致的，例如各種快速性心律失常，室上性心動(dòng)過速，心房顫動(dòng)，長期高血壓控制不佳，心包疾病等因素所誘發(fā)。意見建議：舒張性心力衰竭的人群主要是積極治療原發(fā)疾病，控制心律失常，控制高血壓，如果心衰癥狀嚴(yán)重，可以應(yīng)用利尿藥物，如托拉塞米，呋塞米等治療。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-24 1404次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 338次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會(huì)發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 186次