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鼻咽癌的化療藥物

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醫生主講實錄

首先鼻咽癌是屬于我們頭頸部惡性腫瘤的,頭頸部惡性腫瘤的治療原則必須是根據腫瘤患者的臨床分期和部位結合影響預后的各項因素,以及患者當下的耐受程度綜合分析的,所以鼻咽癌的化療藥物的選擇,應該是個體化的給藥方式,但是由于這個問題患者提問的比較寬泛,那么我就先簡單的回答一下頭頸部化療的一些常用的藥物。

頭頸部化療的一些常用的藥物,比如晚期的化療患者局部治療失敗以后復發和遠處轉移的鼻咽部鱗癌的患者,全身化療是重要的治療手段,有一些單藥的治療比如說順鉑、5-氟尿嘧啶,卡鉑、博來霉素、足葉乙苷、環磷酰胺和甲氨蝶呤等等,那么紫杉類也是近來幾年來用的比較多的藥物,紫杉醇,多西紫杉醇與順鉑、5-氟尿嘧啶,異環磷酰胺組成的一個新的化療方案,研究顯示,可以有效率有34%到35%之間的提高。

那么聯合化療方案的緩解率較單藥治療是比較高的,但沒有顯著地延長生存期并且毒性反應是加重了,所以近年來,晚期患者的分子靶向藥物治療也是比較適合的,比如妥昔單抗,妥昔單抗已經在美國fda已經批準運用于晚期的頭頸部鱗癌的治療,其它藥物比如說吉非替尼、厄洛替尼、索拉菲尼、尼妥珠單抗、貝伐珠單抗,重組人血管內皮抑制素、曲妥珠單抗、拉帕單抗、阿法替尼、伊馬替尼等等,都是可以作為晚期,頭頸部患者比如鼻咽癌患者的分子靶向藥物治療的。

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