急性胰腺炎的初期、輕型胰腺炎、及尚無感染者均應該采用非手術治療,要禁食、鼻胃管減壓、持續胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸,給全胃腸動力藥可減輕腹脹,要補充體液,防治休克,病人均應經靜脈補充液體、電解質和熱量,以維持循環穩定和水電解質平衡,預防出現低血壓,要改善微循環,要解痙止痛。
診斷明確者發病早期可對癥給予止痛藥,同時給予解痙藥,禁用嗎啡,要注意營養的支持,早期要禁食,主要靠完全腸外營養,當腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后,可恢復飲食,除高脂血癥病人外可應用脂肪乳劑做為熱源。
抗生素的應用,早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時,經靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經腸道應用抗生素,可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染。