脊柱相關的因素產生的神經壓迫,常見的有脊柱的外傷導致的脊柱骨折、脫位所導致的脊髓或者神經的壓迫。另外脊柱的退行性改變,比如椎間盤的突出,骨質增生,韌帶的改變都可以產生神經的壓迫。
在創傷或者是退行性改變比較嚴重的情況,我們首推手術,也就是要盡早的采取手術干預,把壓迫的因素解除掉。因為大家知道神經受到壓迫時會產生缺血、壞死、變性這樣的改變,有時候即便是壓迫的因素去除掉,變性的這部分神經也不會恢復,只能夠靠其他部位的神經爬行替代過來,所以要盡快地解除掉壓迫。
但是對于一些輕癥的,比如炎癥刺激所導致的神經壓迫或者是椎間盤突出輕度的這種膨出而導致的神經壓迫,我們可以采取一段時間的保守治療或者是微創治療,比如臭氧注射、射頻消融這類的治療,先觀察一下如果能夠緩解的話,可以不采取手術,但是如果持續不緩解,就需要采取手術來治療。