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• 帕金森病的外科治療

  帕金森病的外科治療，主要包括兩種，一種是毀損手術；一種是腦深部電刺激術。毀損手術是上世紀90年代，逐漸興起的一種手術，它是通過電極，將相應的腦組織進行一定的損傷，從而達到治療帕金森病的，這樣一個目的。而腦深部電刺激術是通過將相應的電極，放入固定的核團，通過電刺激，來達到治療帕金森病的，這樣一個目的。毀損手術具有一次性治療，不需要反復程控這樣一個優點，當然它的缺點是對病人的腦組織有所損傷。而腦深部電刺激術的優點，在于它對腦組織沒有損傷，同時它具有可調節性，可逆性等等一系列的優點。因此現在腦深部電刺激術，逐漸取代了這種毀損手術，成為國內外治療帕金森病的，主要的手術方式。

  

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  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-07-18 2560次

• 帕金森病外科治療方法有哪些？

  我們手術方法主要有兩種，一個是神經核團的毀損術，一個是腦深部的電刺激術，也叫DBS手術，神經核團的毀損，一般是我們常毀損的靶點，包括丘腦腹中間核，以及蒼白球的后核，以震顫為主的患者，多選取丘腦腹中間核，以僵直為主的，多選取蒼白球的腹后核作為靶點。神經毀損術的特點是費用比較低，且有一定療效，因此現在仍然是一個比較好的治療方法，但是它的一個特點是，具有毀損性、不可逆性，而且不能雙側同時做。現在相反的，我們DBS手術，也就是腦深部電刺激術，則是一個比較微創的，可以做雙側的，安全、有效，而且是可以可逆，可調的一個手術方法。目前已經作為帕金森病的，神經調控的一個首選的治療方法，在帕金森病患者，出現明顯的藥物療效減退，或者出現一個明顯的藥物副作用，通過調整藥物，不能很好地改善癥狀的時候，我們可以考慮對患者進行這樣的手術，這個手術對患者的運動癥狀，包括震顫、僵直和行動遲緩，改善得會非常的好。但是對中軸的癥狀，比如說姿勢步態的異常，還有一些其他的吞咽困難等等，是沒有明顯改善的，同時患者要意識到，手術與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的發展。當然現在有文獻提示，早期做手術可以延緩疾病的進展，這意味著我們術后，仍然需要服用藥物，但多數患者可以減少藥物的劑量，從而降低藥物帶來的相關的副作用。

  

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  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-14 2761次

• 帕金森病怎樣治療
  帕金森的患者如果一旦診斷之后，就應該給予一個保護性的治療，因為保護性的治療可以延緩患者病情的發展，常用的治療方案有金剛烷胺、維生素e和輔酶q10的量應用，如果患者的癥狀，已經影響到患者的日常工作或者生活就應該給一些癥狀性的治療。如果患者年齡小于65歲，并且不伴有智能的減退，可以選擇非麥角類的多巴胺受體激動劑，還有單氧化酶抑制劑加上維生素e，患者如果震顫癥狀比較明顯的時候，應該加用抗膽堿能的藥物，比如苯海索，如果患者有青光眼或前列腺肥大就不建議在家，因為有可能會使青光眼和前列腺肥大的癥狀加重，如果患者的以上方案都不能緩解患者的癥狀，可以加用左旋多巴。如果患者年齡大于65歲，并且伴有智能減退，首選的治療方案就是左旋多巴，必要的時候，可以加用多巴胺受體激動劑，單氧化酶抑制劑和comp的抑制劑。
  語音時長 1:30”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-18 3200次

• 帕金森病該怎樣治療？
  根據中華醫學會，神經病學會，帕金森病及運動障礙學組的調查顯示，國人對于帕金森病的了解有待加強，雖然目前沒有針對帕金森病的特效藥，但是早期治療可以顯著改善患者的生活質量。將近80%的患者沒有到醫院之前并不了解帕金森病，有65%的患者直到癥狀影響了生活，才到醫院看病。目前，對于帕金森病的治療一般以藥物治療為主，主要目的是改善患者的癥狀。神經內科醫生會針對患者的年齡是否出現認知障礙，是否有非運動癥狀等作出全面的考量，然后制定出體化的治療方案。正如上面所說的，帕金森病本身不是致死性疾病，但是它的很多癥狀會影響，甚至嚴重影響正常的生活，而早期治療可以顯著改善患者的生活質量。所以一旦發現自己有類似的病的特征，請及時就醫。
  語音時長 1:54”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-06 1437次

• 帕金森病應該怎樣治療
  病情分析：得了帕金森病，患者應該要主要選擇藥物治療為主，控制癥狀，減少全身的肌肉不自主的運動，能夠達到正常的協調運動功能。如果明確有病因，比如腦瘤等引發，可以選擇手術切除病灶。意見建議：平時要注意隨時復診，在使用藥物時一定要注意遵循醫囑，不能擅自停藥，也不能擅自服用自己選擇的藥物。而且在急性發作期間，一定要有旁人守護，防止發生意外。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-10 701次

• 帕金森病外科能治好嗎
  病情分析：帕金森病是我國老年人常見的神經系統退行性疾病。中晚期患者用藥療效差，可以進行手術治療，常見的手術方式有深部腦刺激素和丘腦毀損術。 近年來隨著科學技術的發展，深部腦刺激術的水平日益提高，術后對患者的調控愈發精細，服藥量減少，有些患者甚至可以達到正常人的生活水平。意見建議：帕金森病患者不應過度焦慮，應對疾病抱有樂觀態度，保持日常運動，保證每日食物正常攝入，多吃蔬菜水果，保持每日大便通暢，保證每晚睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-21 802次

• 得帕金森病應該怎樣治療
  帕金森病是一種常見于中老年人的中樞神經系統的病變，其主要表現為隨意運動調節功能障礙，而患者的肌力感覺、小腦功能不受影響。該病的治療原則是綜合治療，以藥物治療為主，改善癥狀、延緩病程、提高患者的生活質量。對于小于65歲的患者，而且不伴有智能減退者，可以選擇非麥角類多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑，或
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-12-04 1240次

• 帕金森怎樣治療
  帕金森一般是指帕金森病，可以通過心理治療、康復治療、口服藥物等方法進行治療。1、心理治療：大部分帕金森病的患者有可能會出現抑郁、焦慮等心理障礙，嚴重的有可能會影響到患者的生活質量，可以讓專業的心理醫生對患者進行心理疏導，緩解患者焦慮、抑郁的癥狀。2、康復治療：隨著病情的發展患者還有可能會出現姿勢平衡
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-04-26 0次