肺膿腫常伴有咳嗽、咳膿臭痰，高熱等癥狀，有誤吸的病史，胸片和ct提示了空洞性病變伴有液氣平面。癌性空洞繼發感染主要表現為刺激性的干咳，伴有乏力、消瘦、胸痛、咳血、呼吸困難等癥狀，肺CT也表現為空洞性病變，伴有液氣平面。
肺膿腫的壁比較薄，而癌性空洞的空洞壁比較厚，同時癌性空洞會伴有的腫瘤系列的升高，痰中可查到癌細胞，支氣管鏡檢查可明確診斷。
治療上肺膿腫以抗感染促進痰液引流支持對癥治療為主，癌性空洞可考慮手術治療，放療，化療，靶細胞藥物治療。
肺膿腫與癌性空洞繼發感染的鑒別
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
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俞鋼
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王海灝
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肺膿腫與空洞性肺結核繼發感染的鑒別肺膿腫與空洞性肺結核繼發感染，主要的鑒別點有以下幾方面：一，肺膿腫起病通常較急，臨床癥狀會較重，往往會有顯著的發熱，咳嗽，咳膿性痰。而空洞性肺結核繼發感染往往會有一些前驅的癥狀，比如會有慢性的咳嗽，咳痰，低熱等相關的表現；然后短時間內咳嗽咳痰，發熱等相關的癥狀出現明顯的加重。二、肺膿腫通過積極的治療，可能會得到完全的治愈；而空洞性肺結核繼發感染時，經過積極的抗感染等相關的治療，病情可能會有所改善，但是不會完全緩解。三、肺膿腫的患者做痰抗酸染色是陰性的，痰培養可以發現致病菌。而空洞性肺結核繼發感染時，做痰培養雖然也可能發現致病菌，但是痰抗酸染色可能是陽性的結果。語音時長 01:21”
安勇鵬
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2021-04-06 1658次
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結核空洞與肺膿腫空洞鑒別膿腫的空洞多是壁比較薄的伴有液氣平面，而結核性空洞空洞壁較厚，病灶周圍有密度不等的散在的結節病灶，合并感染時，空洞內有少量的液平。臨床上出現黃痰，但整個病程長，起病緩慢，常有午后低熱、乏力、盜汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性癥狀，經治療后痰中可查到抗酸桿菌。肺膿腫的空洞常伴有咳嗽、咳膿臭痰，伴有高熱的癥狀，血常規白細胞會出現明顯的升高，伴有核左移，c反應蛋白，降鈣素原也會出現相應增加，痰培養可查出相應細菌，無結核桿菌，ppd實驗多為陰性。語音時長 1:06”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-16 4370次
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空洞性肺結核繼發感染怎么辦無論是空洞性肺結核，還是普通性的肺結核都可能繼發細菌或病毒或真菌的感染，在進行抗結核治療同時進行積極的抗感染治療。治療周期以及選用的抗生素，取決于感染的細菌病毒的情況。同時可以根據影像學檢查，判斷病灶是否得到痊愈。
王陽陽
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肺膿腫空洞好治嗎如果肺膿腫一旦形成了空洞，就說明有組織缺損或者壞死的現象，這個時候你治療就需要2到3個月，可以使用青霉素或者是頭孢類的藥物來進行治療。還可以應用中藥來調理身體，患者要注意保持良好的情緒，避免吃刺激性的食物，還要避免感冒。
高笑娜
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蘇遠
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暢怡
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