一、卡介苗接種后的正常反應
在接種卡介苗后,會出現局部的膿包、潰爛等,這是正常反應,不需要擦藥,但是要保證局部的清潔,衣服不能過緊。如果流出膿液,可以采用棉花或無菌紗布擦拭,避免擠壓。傷口部位會自然結痂、結皮,自然脫落即可。
如果局部反應較重,要及時入醫院就診。如果淋巴結輕度腫大,不需要特別處理,2個月左右會自然消退。如若腫大較嚴重,可以熱敷。在嬰兒接種后2天內,如果啼哭次數增加、輕微煩躁的問題,這屬于正常反應,可以利用安撫,增加嬰兒的安全感。
二、卡介苗接種后的強反應處理
如果卡介苗接種后,潰瘍與膿包直徑超過10mm,愈合時間超過3個月,稱之為強反應。對于淋巴結腫大明顯的,可采用異煙肼聯合利多卡因的用藥法,減輕淋巴結壓力。一般通過2~3次的治療后,即可痊愈。但是如果膿包出現破潰的問題,需要待膿汁排出后,涂抹復方紅霉素軟膏,經過1~2周才結痂,愈合后可留有圓形的瘢痕。
如果膿腫較深,或者形成瘺管,可以放置利福平藥液,在2~3天后。對于合并細菌感染的患者,給予針對性的抗感染治療。