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• 原發性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 28931次

• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發生發展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質，維生素、礦物質，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養物質，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質和輔酶，所以維生素礦物質的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

  01:26
  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 4967次

• 高血壓藥物的原理
  所謂的降壓藥只是通過藥物刺激而不惜破壞人體自身規律達到降壓的目的，常規的降壓藥只能在血藥濃度有效的時間內暫時性的改善血壓環境，而這種改變是強制性的，通過神經刺激打破正常的生理規律。雖然表面上看起來血壓的確下降了，但人體自身的血壓調節機制并沒有得到真正的有效的修復。降壓西藥的危害：降壓藥的原理就是強行擴張血管，長期服用會導致血管壁變薄、變脆、變硬，反而容易發生意外。傳統的降壓西藥一般通過強行擴張血管增加心臟收縮力等手段來降壓，其降壓速度雖快，但實屬治標不治本，因為降壓西藥不僅無法醫治病情惡化和阻斷并發癥，反而會加劇并發癥的發生。
  語音時長 1:49”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-14 9811次

• 高血壓藥物的降壓原理
  高血壓藥物有五大類，每一個種類的降壓原理都是不同的。一、利尿劑，利尿劑主要是通過利尿的效果減少細胞外液容量以及心輸出量而達到降壓的目的。長期應用可以導致水電解質紊亂，所以一般都是和其他降壓藥物合用來達到降壓效果。二、鈣離子拮抗劑，通過減少細胞內鈣離子含量而松弛血管平滑肌，進而降低血壓，主要用于輕中重度的高血壓以及高血壓伴有糖尿病、哮喘、高脂血癥、腎功能不全的這些患者。三、β受體阻滯劑可以阻斷β受體，減少心輸出量，抑制腎素釋放，在不同水平抑制交感神經活性，增加前列環素的合成。臨床上主要用于輕中度的高血壓的控制，主要不良反應為支氣管收縮，心臟過度抑制和反跳現象。四、血管緊張素轉換酶抑制劑也就是ACEI類藥物，這類藥物通過抑制血管緊張素Ⅰ轉換酶活性，減少血管緊張素激素Ⅱ的生成以及醛固酮的分泌，緩激肽的降解減少來達到降低血壓的目的，適用于各種類型的高血壓。五、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可以選擇性作用于血管緊張素Ⅱ的受體，使得血管緊張素Ⅱ不能達到這種導致血管緊張的作用，從而達到降壓的目的。
  語音時長 2:04”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-19 7752次

• 高血壓的原理是什么
  高血壓是一種以動脈血壓異常增高為重要特征的心血管疾病。在臨床得多次測量，如果血壓超過140/80就可以考慮高血壓。它分原發性和繼發性高血壓，目前是認為與遺傳和周圍的環境因素有關。長期的高血壓會對人體的各個器官造成損傷。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-29 2302次

• 高血壓藥物能夠根治高血壓嗎
  病情分析：高血壓通過服用藥物的方法也是很難根治的，因為高血壓通常需要長時間的服用藥物治療。要配合合理的飲食和運動，有利于血壓控制在正常的范圍內或者維持穩定的狀態。意見建議：患有高血壓應該根據血壓升高的程度，選擇合理的藥物以及方法進行治療，嚴重的高血壓，可以輸液治療，也可以兩種以上的降壓藥物、聯合用藥。平時一定要控制鹽分和脂肪的攝入。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 1402次

• 高血壓藥物的原理
  所謂的降壓藥只是通過藥物刺激而不惜破壞人體自身規律達到降壓的目的，常規的降壓藥只能在血藥濃度有效的時間內暫時性的改善血壓環境，而這種改變是強制性的，通過神經刺激打破正常的生理規律。雖然表面上看起來血壓的確下降了，但人體自身的血壓調節機制并沒有得到真正的有效的修復。降壓西藥的危害：降壓藥的原理就是強行
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 1114次

• 高血壓藥物
  高血壓藥物一般包括以下幾種：1、利尿降壓藥：①噻嗪類：氫氯噻嗪②潴鉀利尿劑：1)氨苯蝶啶2)阿米洛利③醛固酮拮抗劑：螺內酯等④袢利尿劑：呋塞米等2、交感神經抑制藥①中樞性降壓藥：1)可樂定2)利美尼定②神經節阻斷藥：樟磺咪芬等。③去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥：1)利血平2)胍乙啶等。④腎上腺素受體阻
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-02 33121次