肺心病及冠心病均可導(dǎo)致全心衰竭,若處于心肺功能代償期,可治療肺部基礎(chǔ)疾病,并給予調(diào)脂、抗血小板、擴(kuò)管、甚至冠脈造影術(shù)進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)全心衰竭及呼吸衰竭,需要控制感染,保持氣道通暢,糾正缺氧,利尿、強(qiáng)心等糾正心衰治療。穩(wěn)定期可以在家,長期的口服或者吸入藥物治療,而急性加重期要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染,因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K,一般是肺部的氣道,肺部血管的堵塞了,引起一種肺動脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的,肺是人體的換氣器官,在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟,送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病,回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊,所以肺心病是肺部疾病影響到心臟,所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,導(dǎo)致的疾病,所以肺心病是不會傳染給別人的。01:14
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肺心病合并冠心病診斷首先說一下肺心病的診斷,肺心病的診斷一般都是由慢性支氣管炎、肺氣腫以及其他引起肺的結(jié)構(gòu)或者功能損害而導(dǎo)致的肺動脈高壓,右心肥大的疾病,有慢性咳嗽、咳痰癥狀以及肺氣腫的體征。劍突下有增強(qiáng)的收縮期搏動或者三尖瓣區(qū)心音增強(qiáng),甚至出現(xiàn)收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯亢進(jìn)。通過一些輔助檢查,比如通過x線胸片會發(fā)現(xiàn),右下肺動脈擴(kuò)、肺動脈瓣突出、中心肺動脈擴(kuò)張。通過心臟彩超能夠證實(shí)有右心室擴(kuò)大,肺動脈壓力升高這種情況,往往就能夠初步判斷有肺心病。對于冠心病的診斷,一般都是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合危險(xiǎn)因素,比如活動后有胸痛。服用硝酸甘油能夠很快的緩解。通過一些輔助檢查,比如通過冠狀動脈增強(qiáng)ct,能夠確診有冠狀動脈狹窄,甚至經(jīng)過冠狀動脈造影檢查能夠確定,冠狀動脈狹窄超過50%就可以確診冠心病。語音時(shí)長 1:34”
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肺心病合并冠心病飲食茶葉中含有茶堿、維生素c,茶堿能減少腸道對脂肪的吸收,有助于消化。茶葉中還含有不飽和的脂肪酸,有降低膽固醇的作用。因此適量的飲用淡茶,能助消化和利尿,忌喝濃茶,因其中含有咖啡因較多,可以興奮大腦,影響睡眠,對冠心病的護(hù)理不利。防止肥胖的發(fā)生,控制總熱量攝入和防止肥胖,飲食過多則產(chǎn)生的熱量就越多,熱能的攝入應(yīng)該維持正常的生理消耗,降低膽固醇,控制總熱能的攝入。防止肥胖是冠心病的護(hù)理措施之一,防止冠心病應(yīng)該注意控制脂肪的攝入量。語音時(shí)長 1:20”
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肺心病合并冠心病飲食是什么肺心病合并冠心病的時(shí)候,首先一定要低鹽,低脂,低糖飲食,因?yàn)楦哐锌赡軙又毓谛牟〉陌Y狀,吃了過多的鹽,會造成水腫和水鈉潴留,加重肺心病以及高血壓的癥狀,血糖過高也會加重冠心病和肺心病的癥狀,所以要低鹽,低糖,低脂飲食。
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肺心病加冠心病怎么治療病情分析:主要還是進(jìn)行藥物治療,選擇阿司匹林,硫酸氫氯吡格雷,瑞舒伐他汀鈣,阿托伐他汀鈣,硝酸甘油,速效救心丸等藥物治療冠心病。同時(shí)布地奈德福莫特羅,噻托溴銨等藥物舒張支氣管,頭孢類抗生素抗感染,氨溴索祛痰等來治療肺心病。意見建議:建議冠心病的患者和肺心病的患者,一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物來控制癥狀,避免受涼感冒,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,控制體重,避免肥胖,飲食上清淡飲食低鹽低脂。
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肺心病合并冠心病飲食茶葉中含有茶堿、維生素c,茶堿能減少腸道對脂肪的吸收,有助于消化。茶葉中還含有不飽和的脂肪酸,有降低膽固醇的作用。因此適量的飲用淡茶,能助消化和利尿,忌喝濃茶,因其中含有咖啡因較多,可以興奮大腦,影響睡眠,對冠心病的護(hù)理不利。防止肥胖的發(fā)生,控制總熱量攝入和防止肥胖,飲食過多則產(chǎn)生的熱量就越多,熱能
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肺心病并發(fā)冠心病肺心病是指慢性肺源性心臟病,其主要疾病為慢性阻塞性肺病,臨床表現(xiàn)為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病,其主要臨床表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短,肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘,有呼吸衰竭時(shí)可使用無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機(jī),低氧血癥時(shí)需要吸氧予以糾正