一、聯(lián)合用藥的原則:作用機制相同的同類藥不得聯(lián)用,而宜將不同作用機制的藥物聯(lián)合應(yīng)用,這樣可以揚長避短減少藥物的不良反應(yīng)。一般聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物最多可用三種藥物,如果還不能使血糖得到滿意控制,應(yīng)及時加用胰島素治療,在聯(lián)合治療時要同時兼顧駕校因素,盡量減輕糖尿病病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二、聯(lián)合用藥的時機:并非所有的糖尿病病人一開始都采用聯(lián)合療法,而是要根據(jù)病人的具體情況來確定,如果只是血糖輕度升高,開始時可以給予常規(guī)的劑量的單藥治療,當(dāng)病人的血糖較高,估計單用一種藥物很難時血糖控制良好時,可以開始就采用聯(lián)合療法,甚至加用胰島素治療,一般主張當(dāng)常規(guī)劑量的單一藥物不能使血糖得到滿意控制時,就應(yīng)及早采用聯(lián)合用藥,不要等到單一藥物最大劑量無效時,再考慮聯(lián)合用藥。