原發性高血壓即我們通常所說的高血壓病,主要的臨床表現是頭痛頭暈頭脹,這些癥狀多與血壓成正比,特別是在血壓增高時,頭痛頭脹癥狀越發明顯,有些病人并不知道頭痛是因血壓增高所致,出現癥狀也就不會主動的去測量血壓,因此便有可能延誤病情,甚至導致高血壓危象。
因此,當高血壓病人出現不明原因的頭痛頭脹頭暈時,應及時測量血壓,若為血壓增高所致的頭痛等癥狀,務必少用或不用一般止痛藥,而要積極控制血壓,隨著血壓的下降以及恢復正常,頭痛癥狀往往可自行消退,同時應進行必要的檢查,以便掌握病情調整用藥。
如血常規檢查,病人應該知道有無早期腎臟損害,高血壓是否由腎臟疾病引起,以及是否會伴有糖尿病等。
第二,要針對血液生化檢查,主要包含血糖,血尿酸,血脂,尿素氮,血粘度等,通過這些檢查可以確定知道高血壓是否由腎臟疾病引起,判斷高血壓對腎臟影響的程度是否存在某些危險因素及合并癥。
第三,超聲心電圖,心電圖,x光片確定心臟功能狀況,并判斷是否有心臟肥大是否存在心肌損傷,或合并冠心病的等,了解眼底檢查,高血壓性視網膜病變,能夠反映高血壓的嚴重程度,及客觀反映周圍小血管的病變的損傷程度,眼底檢查對臨床診斷治療及估計預后都有很大的幫助。