二甲雙胍主要針對單純飲食控制不滿意、非胰島素依賴型糖尿病人,尤其肥胖患者,用二甲雙胍,不但有降血糖的作用,還可能有減輕體重的作用。其可以抑制食欲,減緩腸蠕動,人不想吃飯,體重則會減輕。因此,從這個角度說,二甲雙胍適用于肥胖伴有糖尿病的患者。
服用二甲雙胍的同時,有10%到15%的病人有胃腸道的副作用,部分人服用以后,有惡心、胃疼、腹痛,甚至嚴重的腹瀉,部分人口中有金屬感、異味感,自覺口中有怪味兒。另外,服用二甲雙胍長時間后,會引起維生素B12缺乏。
因此,二甲雙胍,并不是可以盲目、隨便使用。只有醫生評估后,認為確實需要使用時再用。如果一個肥胖的二型糖尿病患者,可以通過服用二甲雙胍以控制血糖、減輕體重,進而可能有減肥的治療效果。但是,如果一個非糖尿病的正常人,單純肥胖用二甲雙胍以減肥,雖然可能有治療效果,但是以犧牲身體健康為代價,這樣得不償失。