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醫生主講實錄

白塞病目前無有效根治方法,需要內科、眼科、皮膚科綜合治療。當白塞病出現眼睛的損害時,需要內科和眼科綜合治療。

一、局部治療:眼色素膜炎急性發作時,用各種散瞳劑滴眼,預防色素膜炎癥后黏連,并用0.5%可的松滴眼,炎癥嚴重時球結膜下注射地塞米松,可減輕炎癥滲出。

二、內科藥物治療:當白塞病造成眼損害時,要積極應用藥物治療。糖皮質激素能緩解血管炎癥,但作用短暫,常需同免疫抑制劑聯合用藥。用潑尼松1mg/(kg·d),當出現視力急劇下降,選用甲基潑尼松龍沖擊治療,免疫抑制劑是治療白塞病的主要藥物,重要臟器受損可考慮首選。干擾素可用于急性眼部病變,腫瘤壞死因子a單克隆抗體對頑固重癥病變效果較好。雷公藤制劑對眼炎有肯定的療效。

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