糖尿病人由于體內(nèi)代謝紊亂,機(jī)體抗病能力減低,易并發(fā)肺結(jié)核,糖尿病人合并肺結(jié)核的發(fā)生率比非糖尿病患者高2~4倍,且暴發(fā)型結(jié)核多見,易有大片干酪樣組織壞死伴溶解播散病變和迅速形成空洞。反復(fù)酮癥酸中毒有助于結(jié)核的發(fā)展,活動(dòng)性結(jié)核又加重糖尿病,二者形成惡性循環(huán)。
因此在治療糖尿病,病情惡化時(shí),應(yīng)想到合并結(jié)核;抗癆治療結(jié)核不滿意時(shí),應(yīng)考慮有糖尿病的可能。自應(yīng)用胰島素及抗癆治療后,糖尿病合并肺結(jié)核的死亡率已由原來的50%左右降至0.5%。