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• 糖尿病會引起低鉀血癥嗎

  糖尿病患者在某些情況下可以發生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現就是血糖升高，血糖升高導致的并發癥主要是全身血管病變，比如眼底、顱內血管，心臟血管，腎臟也是血管，下肢血管以及周圍神經病變還是血管，糖尿病主要的并發癥都是血管相關的。但是要注意到身體不同物質的代謝之間是有連同或聯動的，血糖和血鉀在身體里的變化就會有聯動。當血糖特別高的時候，身體為了降低血糖或者使用藥物來降低血糖的時候，不可避免的會使用到胰島素，或者是使用到胰島素相關的藥物。這時不管是身體自己的胰島素，還是藥物的胰島素導致的胰島素升高，胰島素在降糖的過程中，除了能夠把糖分轉移到細胞內之外，還能夠把血鉀從血管內轉移到細胞內，這時臨床表現就是低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 3465次

• 糖尿病會引起中風嗎

  糖尿病是有可能會引發中風的。首先要明確一下中風的定義，中風在西醫上叫做腦卒（cu）中，分為缺血性腦卒（cu）中和出血性腦卒（cu）中。對于糖尿病來說其實不會導致出血性腦卒（cu）中，但是糖尿病可能會導致動脈粥樣硬化，會導致血管內斑塊的形成、動脈血管的狹窄，如果血管狹窄發生在頸動脈以上，比如頸總動脈、頸內動脈以及顱內動脈，如果動脈狹窄特別嚴重就有可能會發生腦血管的缺血性卒中，或者突然出現動脈粥樣硬化斑塊破裂導致急性血栓形成，就是急性腦梗塞（se）的發生。急性腦梗塞（se）一旦發生，一方面有可能會導致急性的偏癱、失語、面癱的發生，甚至有可能會遺留比較嚴重的后遺癥，比如失語無法恢復、偏癱無法恢復。如果梗塞（se）的位置特別影響生命，比如腦干突然的急性梗塞（se），這時有可能會突發的心跳呼吸驟停，是有嚴重的致死性風險的。所以糖尿病雖然本身疾病并沒有明顯的、特別嚴重的癥狀，但是糖尿病的并發癥都是很嚴重的。所以對于糖尿病一定要在早期做積極的控制和管理，把血糖控制達標，能夠降低缺血性腦卒（cu）中的風險。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 2407次

• 糖尿病引起腎炎
  糖尿病的確會影響到腎臟，損害腎小球，我們醫學上稱之為糖尿病腎病。實際上主要是因為患者長期的高血糖以及血糖升高以后引起的一些代謝的廢物，代謝的物質，比如糖基化終末產物，比如高血糖的狀態下造成氧化應激反應等等這些機制共同作用于小血管，造成小血管的硬化。而我們的腎臟實際上就是一團一團的小血管，每一個腎小球就是一團小血管，所以糖尿病的患者時間長了以后會損害到腎臟，損害到腎小球的濾過屏障，出現蛋白尿。早期的時候蛋白尿比較輕微，隨著病程時間的延長，蛋白尿會越來越多，最終會導致大量蛋白尿患者出現高度浮腫，病情如果再繼續進展就有可能會引起腎衰竭甚至尿毒癥。實際上我國的尿毒癥的患者的病因中糖尿病是處于第二位的原因，當然并不是每一個糖尿病都會引起這么嚴重的后果。
  語音時長 1:38”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-25 1485次

• 腎炎引起糖尿病
  腎炎分為原發性腎小球腎炎和繼發性腎病，其中部分腎炎是由于糖尿病引起來的，叫做糖尿病腎病。原發性腎小球腎炎一般不會導致糖尿病，但是以下兩種情況有可能：一，腎炎合并糖尿病，部分原發性腎小球腎炎患者需要應用糖皮質激素及免疫抑制劑治療，而該類藥物可以導致藥源性糖尿病。二，原發性腎小球腎炎是一種慢性疾病，其病程通常在十年以上，隨著年齡的增大，患者合并二型糖尿病的概率會逐漸增大。此時患上二型糖尿病是由于患者自身具有抑感因素以及環境共同作用的，即使患者沒有腎炎也會患上二型糖尿病。
  語音時長 1:22”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2018-12-04 1581次

• 糖尿病引起腎炎嗎
  糖尿病可以引起糖尿病腎病，糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發的腎小球硬化癥。約30%到40%的糖尿病患者會發展為糖尿病腎病，糖尿病腎病一旦發展為顯性的腎病，則會不斷進展，最終發展為終末期腎臟病。嚴格的控制血糖和血壓，減少尿蛋白，對于延緩疾病進展有重要作用。糖尿病腎病患者發展到終末期腎臟病以后可以進行腎臟替代治療，但它的預后較非糖尿病患者差。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-12 2603次

• 糖尿病腎炎嚴重嗎
  糖尿病腎病不能治愈，病情均緩慢進展，最終將發展為終末去腎臟病。在疾病的發展過程中，高血壓，高血糖，大量蛋白尿等均可加速腎功能的惡化。發展至尿毒癥期后，需要進行腎臟替代治療，包括透析療法和腎移植。透析療法包括血液透析和腹膜透析，透析可以代替腎臟的部分排泄功能，但不能代替腎臟的內分泌功能，需要長期服用藥物治療。腎移植術后腎臟功能可恢復，但需要長期服用抗排斥藥物。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-12 2001次

• 糖尿病引起腎炎嗎
  是的，糖尿病會引起腎炎。在臨床上我們有專門的名詞叫做糖尿病腎病，糖尿病腎病是糖尿病患者最主要的微血管病變之一。在西方國家糖尿病腎病已經上升為終末期腎臟病的首要因素；其次在我國糖尿病腎病的發病率以呈上升趨勢，所以應該引起足夠的重視。糖尿病腎病可以分為五期：一期：腎小球高濾過和腎臟肥大期。二期：正常白蛋
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 189次

• 糖尿病引起的腎炎
  糖尿病引起的腎炎也可以稱之為糖尿病腎病，根據糖尿病腎病的病程和病理生理演變過程，可以把糖尿病腎病分為以下五期。一期：是腎小球高濾過和腎臟肥大期，這種糖尿病腎病受累的改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解，這一期沒有病理組織學損傷。二期：稱為正常白蛋白尿期，腎小球濾過率高出正常水平，腎小球病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 183次