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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11374次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 43624次

• 股骨頸骨折有哪些發病原因？
  一般造成股骨頸骨折有兩個基本因素。第一、是骨質的疏松。第二、是外力作用或者病理性引起的骨折。青壯年的骨折往往是由于嚴重的損傷，比如車禍或者高處墜落而導致的骨折。而老年人一般是因為骨質疏松而引發的骨折。還有一種，年輕人或者老人因為本身有病理性疾病，比如骨腫瘤，骨結核等比較容易引發股骨頸骨折。
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  張國棟 主治醫師廣東省工傷康復醫院

  2018-10-13 1336次

• 引起股骨頸骨折的原因有哪些
  患者出現股骨頸骨折，它的原因可以分為創傷性，以及非創傷性。比如患者出現了車禍外傷，重物砸傷，高處墜落，容易造成股骨頸骨折，這種情況是由于創傷性造成來的。比如患者是出現了股骨頸周圍的腫瘤，這種情況在行走的時候，輕微摔跤也容易造成患者的股骨頸骨折，這種情況是屬于病理性骨折。有的患者是老人家，由于出現了明顯的骨質疏松，輕微的外傷也會造成患者的股骨頸骨折；按照現在的分類，患者出現了骨質疏松造成的股骨頸骨折，也是屬于一種病理性骨折。患者出現了股骨頸骨折，要及時的進行相關的診斷和處理。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-26 1952次

• 引起股骨頸骨折的原因有哪些
  病情分析：導致病人出現股骨頸骨折的主要原因還是由于局部受到外力而導致的，比如高處墜落傷，砸傷，扭傷以及交通事故傷，就容易引發病人出現股骨頸骨折。意見建議：對于年輕的患者，通常還是主張積極的進行切開復位內固定手術治療為主，而對于年齡比較大的，往往存在有動脈粥樣硬化的情況，很容易就會引發股骨頭壞死，所以還是主張進行半髖或是全髖關節置換術。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-10-14 901次

• 股骨頸骨折有哪些危害
  病情分析：股骨頸骨折有可能會引起股骨頭的缺血性壞死，雖然到后期骨折已經愈合的很好了，另外股骨頸骨折還會引起髖關節的疼痛以及功能障礙。意見建議：對于年輕患者的股骨頸骨折需要積極的進行閉合復位，使用空心螺釘進行內固定手術，對于老年患者的股骨頸骨折需要積極的進行關節置換手術，但是都需要防止臥床并發癥，尤其是深靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-24 1101次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折體征
  股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致，由于骨折后會對局部的組織造成刺激，因此患側髖部可能會出現劇烈的疼痛，同時也可能會伴有明顯的壓痛。2、活動受限：由于骨折后會引起疼痛不適以及功能受損，從而可能就會造成活動受限，難以自主活動。3、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-03-21 0次