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醫生主講實錄

iga腎病是以腎小球系膜增生為基本組織學改變,其特征是腎活檢免疫病理顯示在腎小球系膜區以iga為主的免疫復合物沉積,是一種常見的原發性腎小球疾病。

40%左右iga腎病患者臨床表現為無癥狀性血尿和/或蛋白尿,這種預后大多良好。其實iga腎病輕重主要取決于以下幾個方面:臨床表現:血尿,蛋白尿程度,有無高血壓及腎功能受損以及腎臟病理損傷。

現在認為腎功能損害,大量蛋白尿是最強也是最可靠的病情嚴重程度指標。伴有腎功能損傷、大量蛋白尿者病情較重。此外,腎臟病理損傷重:腎小球硬化,間質纖維化,新月體形成,節段性毛細血管襻壞死等也提示病情較重。高血壓、高齡和沒有反復發作性肉眼血尿者也認為病情較重。

因此不能單純說iga腎病輕重,一定要結合其臨床表現,腎臟病理等多方面進行綜合考慮。

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