風(fēng)濕性心臟病活動(dòng)期可出現(xiàn)以下幾種情況:
心肌炎,患者可有心率增快,心音低鈍,有時(shí)可出現(xiàn)奔馬律、心臟擴(kuò)大,心尖區(qū)可聽到吹風(fēng)樣收縮期的雜音,心電圖改變。
心內(nèi)膜炎,最容易受累的是二尖瓣,其次為主動(dòng)脈瓣,三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣很少累及。在急性期由于炎癥導(dǎo)致二尖瓣相對關(guān)閉不全和二尖瓣相對性狹窄,心尖部可聽到二到四級吹風(fēng)樣全收縮期雜音,有時(shí)可伴有輕到中度的舒張期雜音。
二尖瓣關(guān)閉不全的形成需要半年以上,二尖瓣狹窄的形成需要兩年左右,關(guān)節(jié)炎以游走性多發(fā)性的特點(diǎn)侵犯大關(guān)節(jié),表現(xiàn)在關(guān)節(jié)局部的紅、腫、熱、痛,經(jīng)治療,關(guān)節(jié)功能可恢復(fù),不遺留強(qiáng)直或畸形。