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高尿酸血癥怎么復(fù)查

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高尿酸血癥一旦用藥將尿酸降到正常,達(dá)到目標(biāo)的血清尿酸濃度穩(wěn)定之后,每年檢查一次血清尿酸的濃度以確保目標(biāo)濃度得以維持。檢測還要包括其他的生化項(xiàng)目,比如說腎功能、肝生化,尤其是服用非布司他的患者,還有全血細(xì)胞計(jì)數(shù),尤其是服用丙磺舒的患者以及監(jiān)測痛風(fēng)發(fā)作的頻率。

對于肝損害或中度到重度腎損害的患者要謹(jǐn)慎使用非布司他,非布司他在減少巰嘌呤和硫唑嘌呤的代謝,以及增加嚴(yán)重骨髓毒性的風(fēng)險(xiǎn)方面與別嘌醇的作用相似,如果可能盡量避免將非布司他與巰嘌呤,或者硫唑嘌呤聯(lián)合使用。如果不能避免聯(lián)合用藥,要注意做出藥物劑量的調(diào)整,并注意密切監(jiān)測全血細(xì)胞計(jì)數(shù),丙磺舒的療效隨著腎功能的下降有所下降,但是在生小球?yàn)V過率在每分鐘三十毫升的時(shí)候,仍然有部分的療效。

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