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高尿酸血癥怎么復查

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醫生主講實錄

高尿酸血癥一旦用藥將尿酸降到正常,達到目標的血清尿酸濃度穩定之后,每年檢查一次血清尿酸的濃度以確保目標濃度得以維持。檢測還要包括其他的生化項目,比如說腎功能、肝生化,尤其是服用非布司他的患者,還有全血細胞計數,尤其是服用丙磺舒的患者以及監測痛風發作的頻率。

對于肝損害或中度到重度腎損害的患者要謹慎使用非布司他,非布司他在減少巰嘌呤和硫唑嘌呤的代謝,以及增加嚴重骨髓毒性的風險方面與別嘌醇的作用相似,如果可能盡量避免將非布司他與巰嘌呤,或者硫唑嘌呤聯合使用。如果不能避免聯合用藥,要注意做出藥物劑量的調整,并注意密切監測全血細胞計數,丙磺舒的療效隨著腎功能的下降有所下降,但是在生小球濾過率在每分鐘三十毫升的時候,仍然有部分的療效。

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