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• 腦梗塞病人出現(xiàn)幻覺是什么原因

  腦梗塞病人出現(xiàn)幻覺，有以下幾個(gè)原因：首先可能是梗死本身病變所引起的，當(dāng)腦梗死的病灶累及到額葉底面，顳葉內(nèi)側(cè)或者枕葉皮層時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)幻覺，包括表現(xiàn)為幻視，如看到一些不存在的東西或者幻聽，表現(xiàn)為聽到一些不存在的聲音等癥狀，這時(shí)可以使用少量的抗精神類的藥物進(jìn)行處理，例如利培酮、奧氮平或者喹硫平等。如果患者比較輕微，也不建議患者使用這類藥物，因?yàn)榭咕耦惖乃幬铮鄬?duì)來(lái)講副作用是比較大的，當(dāng)然如果有些患者比較躁動(dòng)，可以對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)性約束，另外積極治療腦梗死的原發(fā)的病因。對(duì)于一些老年人，如果新發(fā)腦梗塞，另外又更換了新的環(huán)境，例如從家里到醫(yī)院里面去，這個(gè)時(shí)候也會(huì)容易導(dǎo)致出現(xiàn)幻覺或者妄想等，這時(shí)可以請(qǐng)心理科大夫進(jìn)行協(xié)助診斷治療。還有一些繼發(fā)性原因引起腦梗塞，容易引起腦梗塞以后出現(xiàn)幻覺，例如電解質(zhì)紊亂等。

  

  01:42
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 15646次

• 什么是耳石癥？

  耳石癥，也叫良性陣發(fā)性位置性眩暈，它是以臨床反復(fù)發(fā)作的，以位置相關(guān)的眩暈為特征的，主要表現(xiàn)在當(dāng)頭部，運(yùn)動(dòng)到一定位置的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)短暫的眩暈發(fā)作，同時(shí)伴有特征性的眼震。我們?yōu)槭裁垂芩校夹躁嚢l(fā)性位置性眩暈?zāi)兀紫日f(shuō)良性，它是一個(gè)非常好的疾病，至少它不會(huì)引起，我們大家的一個(gè)危險(xiǎn)性，所以說(shuō)它是一個(gè)良性。陣發(fā)性就是說(shuō)，它只有在頭部，運(yùn)動(dòng)到一定位置的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)眩暈，而不是持續(xù)發(fā)作的眩暈，位置性就是說(shuō)我們的眩暈發(fā)作，必須在特定位置下出現(xiàn)才可以，以診斷耳石癥。眩暈我們這所說(shuō)的眩暈，就是視物旋轉(zhuǎn)，而不是那種頭暈暈乎乎，或者不穩(wěn)的感覺，所以耳石癥的定義，在它的名稱上，就給了我們一個(gè)很好的詮釋。

  

  01:20
  王蕊 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-10 3113次

• 什么是酒精中毒性幻覺癥
  酒精性幻覺癥是慢性酒依賴患者所出現(xiàn)的持久的精神病性的障礙，也可能是酒依賴患者在突然停以后出現(xiàn)的器質(zhì)性的幻覺，一般出現(xiàn)在停飲后的48小時(shí)后。患者表現(xiàn)為在意識(shí)清晰的情況下出現(xiàn)生動(dòng)、持久性的幻覺，這種幻覺大部分持續(xù)時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)，用抗精神病藥物治療能夠有效。在臨床上我們可以選擇氟哌啶醇或奮乃靜口服或者注射，也可以選擇利培酮、喹硫平、奧氮平、氨磺必利、阿立哌唑等新型抗精神病藥物口服。但是在選擇劑量的時(shí)候一般不宜太大，從小劑量開始逐漸滴定，在患者的患者癥狀消失控制之后，可以考慮逐漸減藥直至停藥，不需要像精神分裂癥患者那樣長(zhǎng)期維持用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  盧和麗 主治醫(yī)師南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-02-29 3639次

• “酒精中毒性幻覺癥”臨床特點(diǎn)？
  酒精中毒幻覺癥的臨床特點(diǎn)，首先是患者意識(shí)清楚，以真性幻覺最多見，內(nèi)容多數(shù)是辱罵、誹謗和威脅聲，幻視次之，偶有其他幻覺，幻覺可以單純或獨(dú)立存在，是其明顯特點(diǎn)之一，即使有既發(fā)的思維障礙，如妄想，也不像精神分裂癥患者繼發(fā)于幻覺的表現(xiàn)，很快、堅(jiān)決不移的，并持續(xù)存在。這類幻覺癥屬于慢性酒中毒的特殊癥狀之一，多發(fā)生在長(zhǎng)期飲酒形成的酒依賴，減少或者是停止飲酒后一到兩天內(nèi)出現(xiàn)，或者是某一次大量飲酒后數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間數(shù)小時(shí)到數(shù)月不等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 2762次

• 什么是酒精中毒性幻覺癥
  病情分析：這個(gè)疾病就是長(zhǎng)期的飲酒之后，除了產(chǎn)生對(duì)酒精的依賴之外，還出現(xiàn)了精神異常的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)幻覺，臨床最常見的出現(xiàn)幻聽，幻觸，幻視等。意見建議：最主要的治療還是考慮戒酒，但是一般都建議住院治療，因?yàn)榻渚迫菀讓?dǎo)致戒斷癥狀，而要改善這些問題，必須進(jìn)行藥物的替代治療，這些都是需要在醫(yī)院才能進(jìn)行的。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-02-19 1802次

• 什么是幻覺呢
  病情分析：幻覺是一種虛幻的知覺，患者表現(xiàn)為沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官卻出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)，是精神科臨床上常見而且重要的精神病性癥狀之一。意見建議：患者出現(xiàn)幻覺，需要借助抗精神病藥物進(jìn)行治療。如果是器質(zhì)性疾病所致的幻覺，治療的重點(diǎn)應(yīng)該是積極的進(jìn)行病因治療，患者軀體疾病或腦部疾病改善之后，幻覺也會(huì)慢慢消失。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2020-02-06 2204次

• 什么是功能性幻覺
  功能性幻覺通常是指客觀刺激引起的一種知覺體驗(yàn)的同時(shí)又出現(xiàn)了相同類感覺另一種幻覺體驗(yàn)，幻覺體驗(yàn)和真性知覺同時(shí)存在，同時(shí)消失，彼此是獨(dú)立的，互不融合，以此可以區(qū)別于錯(cuò)覺的這種區(qū)分。比方說(shuō)患者聽到了灑水車放音樂聲的時(shí)候，就聽到有人說(shuō)滾開滾開這樣的幻聽，灑水車走遠(yuǎn)了，幻聽也就消失了，這個(gè)癥狀在臨床當(dāng)中通常見
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 557次

• 什么叫真性幻覺和假性幻覺
  真性幻覺就是患者體驗(yàn)到的幻覺形象比較鮮明，就和外界客觀事物的形象一樣，存在于我們的外部空間，通過(guò)我們的感官器官也能夠感覺到，患者常常會(huì)說(shuō)我這是親眼看到的，親耳聽到的，他堅(jiān)信不疑，并且和幻覺做出一些相匹配的情感和行為反應(yīng)。假性幻覺和真性幻覺相反，這個(gè)幻覺形象不夠鮮明生動(dòng)，產(chǎn)生于患者的主觀空間，比方說(shuō)患
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 216次