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醫生主講實錄

發生敗血癥時,血中不但有致病的細菌在繁殖,而且有毒素,理論上是會出現發燒的,而且發燒的程度和病情的嚴重程度應該是相對應的,但是敗血癥,如果不出現發燒,不一定是好轉或病情輕的信號,主要是由以下幾種情況:

第一種,可能不是敗血癥,而只是一個菌血癥,血中培養出細菌,但是沒有產生毒素,也沒有出現發燒等相關的一些癥狀;

第二種,特殊人群如老年人、中樞系統患病的病人,臨床表現不那么典型,可能就不出現發燒;

第三種,嚴重的感染,患者可能很快就出現了感染性休克的癥狀,來不及散熱。總之,遇到不發燒的敗血癥,一定不能大意,要重視和引起警惕,并注意觀察血壓、意識狀態有沒有異常。

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