美國SEER數據,診斷時,中位年齡是69歲,中國人從小樣本統計看,發病年齡要稍輕些,但是反過來中國人體質也差些,人家吃牛奶牛排長大的,我們吃豆漿油條長大的。美國患者普通化療都在門診打,中國人實在經受不起。
但是無論怎樣,老年人的異基因移植實在風險太大,小范圍內,臨床上已經實現過,數據實在慘不忍睹。一部分患者在移植前,預處理化療時就不行了,一部分移植過程中發生重癥感染,和其他并發癥也不行了。剩下的小部分還要面臨急危SD折磨,真正長期生存的患者極少。
無論是acca指南,還是中國骨髓瘤共識,盡管都不排斥異基因移植治療骨髓瘤,但是指出雖然這是一種治愈疾病的方式,但是風險實在太大,一定要仔細斟酌,僅適用于那些特別年輕的,預后特別差的,其他所有辦法都無效的患者。