妙手醫(yī)生精選?阿爾茨海默病又叫老年性癡呆或者是原發(fā)性老年期癡呆，診斷這個疾病：
一、起病隱匿，進(jìn)行性智力、記憶力障礙，尤其是以近記憶障礙為主要臨床表現(xiàn)及其特征。
二、經(jīng)過神經(jīng)心理學(xué)測試，各項認(rèn)知功能檢測符合癡呆標(biāo)準(zhǔn)。
三、頭顱影像學(xué)檢查有腦溝腦室擴大，大腦實質(zhì)細(xì)胞萎縮，而未發(fā)現(xiàn)梗塞灶出血點。
四、排除腦血管癡呆、其他癡呆以及容易和癡呆混淆的疾病。
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阿爾茨海默病是什么阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥，是發(fā)生在老年期，及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病。患者主要表現(xiàn)為記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，不認(rèn)識路，不認(rèn)識親人，說不了話等等，還伴隨有抑郁、焦慮、易激惹等癥狀。老年癡呆患者通常在意識正常的狀態(tài)下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面發(fā)生障礙，從而影響到生活的方方面面，嚴(yán)重者生活不能自理，因此對于老年癡呆癥，如果早發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療。正確的用藥是可以延緩癡呆病情的惡化和發(fā)展的，從而可以提高患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)在市面上治療老年癡呆的藥很多，比方說卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑類藥物，用于輕、中度老年癡呆的患者，幫助老年癡呆的患者改善日常生活能力。記憶力減退是老年癡呆患者，最早出現(xiàn)的比較突出的癥狀，因此當(dāng)患者及其家屬如果察覺到這種表現(xiàn)，建議盡早去醫(yī)院明確診斷，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:17
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 7258次
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阿爾茨海默病要和哪些引起癡呆的疾病區(qū)分開阿爾茨海默病，需要與哪些疾病相區(qū)分，包括很多一大類疾病，主要的幾種：第一，就是要與輕度認(rèn)知功能障礙相區(qū)別，前面我們已經(jīng)提到。其實輕度認(rèn)知功能障礙，有50%左右，在五年之內(nèi)會轉(zhuǎn)換成癡呆，所以需要早期識別。但是另外輕度認(rèn)知功能障礙，他雖然有認(rèn)知功能障礙，但是他還沒有達(dá)到癡呆這個程度，所以他處于癡呆的輕度早期階段，在這時候進(jìn)行干預(yù)是很重要的，可以讓癡呆進(jìn)展的更緩慢一些。第二，需要有譫妄相鑒別，因為譫妄屬于神經(jīng)科的急癥，屬于病理狀態(tài)，這種需要急著處理它，他表現(xiàn)可能也跟癡呆很像。第三，需要與血管性癡呆相鑒別，像阿爾茨海默病，它屬于慢性變性性病變，進(jìn)展很緩慢。但是血管性癡呆，是進(jìn)展比較快的，而且常常與腦血管病關(guān)系很密切，在腦血管病發(fā)生之后，緊接著一段時間很快發(fā)生，另外呈階梯狀進(jìn)展。另外阿爾茨海默病，還需要與路易體癡呆相鑒別，像阿爾茨海默病它會緩慢的進(jìn)展，伴有這種記憶、語言，視空間、人格等改變。但是路易體癡呆，它更多表現(xiàn)為三個主要癥狀：第一，表現(xiàn)為帕金森氏病類似的錐體外系癥狀，表現(xiàn)為震顫、運動障礙。第二，會出現(xiàn)很形象生動的視幻覺，就是路易體癡呆患者，特別容易在早期的時候，就出現(xiàn)幻覺，看到一些形象生動的東西，覺得有人害他，小蟲子這些不存在的東西。第三，癥狀有波動，路易體癡呆他一天之內(nèi)，或者幾天之內(nèi)癥狀是不穩(wěn)定的，有時好一些，有時輕一些。但是阿爾茨海默病，癥狀相對來講，是比較穩(wěn)定的。另外阿爾茨海默病，應(yīng)該跟額顳葉癡呆相鑒別，其實額顳葉癡呆。相對來講，發(fā)病年齡比較輕一些，但是早期的臨床表現(xiàn)，更多表現(xiàn)為精神行為異常，然后伴有其他的認(rèn)知功能障礙。如果做一些頭顱影像學(xué)檢查，額顳葉癡呆會表現(xiàn)為額葉跟顳葉萎縮的很明顯，當(dāng)然還有一些更深的病理等等原因，我們可以讓大夫來協(xié)助診斷，阿爾茨海默病，主要是與這幾種癡呆類型相鑒別。
02:57
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-09 2669次
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阿爾采默氏病和阿爾采默型老年癡呆區(qū)別阿爾采莫氏病主要引起大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的上行膽堿能神經(jīng)元，和大腦皮質(zhì)大椎體細(xì)胞的變性，而癡呆的僅是一個癥狀，癡呆的出現(xiàn)是由于各種各樣腦內(nèi)特殊結(jié)構(gòu)病變，或者是腦多處部位的變性引起的。阿爾采莫型老年癡呆，則是腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下區(qū)均發(fā)生結(jié)構(gòu)異常，本病的某些神經(jīng)病理學(xué)問題，還沒有闡釋清楚，研究證明，既不是斑塊，也不是纏結(jié)造成的結(jié)構(gòu)紊亂，因為老年人腦功能正常者，也會出現(xiàn)斑塊和纏結(jié)的改變。語音時長 1:23”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-11 3042次
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阿爾采默型癡呆的腦脊液改變?自從經(jīng)免疫學(xué)證實α1抗凝乳蛋白酶為老年斑淀粉狀蛋白的構(gòu)成成分以來，與阿爾茨海默型的關(guān)系引人關(guān)注。通過研究從阿爾茨海默型癡呆血清α1抗凝乳蛋白酶濃度早期，也就是特異性上升的這種觀點指出，α1抗凝乳蛋白酶可以作為阿爾茨海默型癡呆的一個標(biāo)記物。以后又進(jìn)一步闡明了阿爾茨海默型癡呆腦積液中，α1抗凝乳蛋白酶濃度也成一個特異性的高值，報告了α1抗凝乳蛋白酶是目前診斷阿爾茨海默型癡呆唯一的可以定量，而且靈敏度、特異性都比較高的一個生化學(xué)診斷標(biāo)記物。語音時長 1:32”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-13 1338次
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什么是阿爾茨海默型癡呆阿爾茲海默癥是一種起病隱匿呈進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性發(fā)展的疾病，主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、行為障礙、生活能力下降，病變可累及神經(jīng)、運動，患者逐步喪失自理能力，不僅需要藥物治療，也需要對患者的行為進(jìn)行科學(xué)的矯正。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-20 1802次
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阿爾茨海默型癡呆會有治嗎阿爾茨海默型癡呆，又稱老年性癡呆，往往在年齡超過65歲的老年人比較多見，臨床上主要以認(rèn)知功能障礙，退行性改變，以及出現(xiàn)行為和人格情緒方面改變?yōu)橹饕R床特征的一種退行性疾病。一旦出現(xiàn)這樣的情況，建議及時帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，通過健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-08 1505次
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阿爾茨海默病怎么診斷阿爾茨海默病可以通過神經(jīng)及身體系統(tǒng)檢查、實驗室檢查、腦電圖檢查等方式診斷。1、神經(jīng)及身體系統(tǒng)檢查：阿爾茨海默病發(fā)病原因不完全明確，目前研究表明與年齡、遺傳、頭部外傷等因素有關(guān)，典型癥狀有注意力不集中、記憶力減退、脾氣暴躁、焦慮等，隨著疾病的發(fā)展可能會造成言語能力喪失，首先需要做身體以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查，
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-14 0次
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阿爾茨海默癥是癡呆嗎阿爾茨海默癥即阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是癡呆的一種類型，出現(xiàn)異常癥狀需要及時就診，對癥治療。阿爾茨海默病是發(fā)生于老年和老年前期、以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，是由基因、生活方式和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，部分是由特定的基因變化引起的。臨床上表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失用、
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-11-29 47次
