環孢素是一種強效選擇性的免疫制劑,環孢素廣泛應用于器官移植,以及免疫性疾病的治療。近年來,環孢素已被應用于治療難治性腎病綜合征和一些其他腎臟疾病,與其他免疫制劑相比,環孢素其特點是可以選擇性地,作用于患者的t淋巴細胞,并不影響患者骨髓中粒系以及紅細胞,對于部分傳統的免疫治療、抵抗依賴,甚至無效的腎病綜合征患者,應用環孢素進行治療,依然可能會有效。
環孢素的作用機制,可以分為免疫介導和非免疫介導兩方面,環孢素的免抑制作用機制,主要是環孢素與t淋巴細胞膜上的高親和力受體蛋白結合,并被動彌散通過細胞膜,在分子水平上,干擾轉錄因子與白介素二催化劑的結合,抑制白介素2mRNA的轉入,進而抑制白介素二的生成,以及其受體的表達,使細胞毒t細胞的聚集作用減弱,從而減少其他細胞因子的產生與聚集,是炎癥反應減輕或消失,非免疫介導機制,為減少腎臟血量降低腎小球濾過壓,從而可以緩解患者腎臟疾病。