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胸膜炎如何確診

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醫生主講實錄

胸膜炎的診斷:

1.詢問是否有結核病史。

2.是否有胸膜炎的癥狀或體征,如胸痛、發燒、呼吸困難等。

3.影像學檢查通過胸片及ct確定是否為胸膜炎,有無胸腔積液。

4.實驗室檢查,檢查胸腔積液血液的生化指標。

5.通過胸膜活檢,胸腔鏡或組織標本或得病理診斷進行確診,另外胸膜炎還需要進行鑒別診斷,主要是胸膜炎各病因之間的鑒別。

胸膜炎的鑒別診斷:

1.肺炎。發燒,咳嗽甚至波及臟層膜壁層胸膜引起的胸痛。

2.化膿性胸腔積液。雖然與胸膜炎同有胸痛的癥狀,實際上是有差別的。

3.腫瘤引起的胸腔積液,除了會出現胸痛,患者還會出現干咳、咳血,甚至是淺表淋巴結鎖骨上的腫大淋巴結。

4.結節組織病。

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