妙手醫(yī)生精選
紫癜性腎炎絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，極少數(shù)臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿或急進(jìn)型腎炎綜合癥。腎臟病理表現(xiàn)為腎小球有大量新月體形成者可進(jìn)展至終末期腎功能衰竭。
紫癜性腎炎的治療，在疾病活動(dòng)期應(yīng)注意休息和維持水電解質(zhì)平衡。水腫、大量蛋白尿者可給予低鹽、限水和避免進(jìn)食高蛋白質(zhì)食物。有消化道癥狀者可給予易消化的食物；腹痛者可給予阿托品和莨菪堿對癥治療；消化道出血時(shí)應(yīng)禁食，可用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等。
為預(yù)防紫癜復(fù)發(fā)而加重腎臟損害，應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染、清除慢性感染灶，積極尋找可能的過敏原，并避免再次接觸。
我們使用激素和免疫制劑時(shí)應(yīng)根據(jù)病情輕重選擇治療方案，輕型的紫癜性腎炎急性期可口服潑尼松0.6毫克每公斤每天，同時(shí)服用雷公藤；中型紫癜性腎炎先使用甲潑尼龍0.5克靜滴每天一次，連用三天后改為口服潑尼松0.5毫克每公斤每天，同時(shí)服用雷公藤；重型紫癜性腎炎急性期可采用大劑量的激素聯(lián)合CTX治療。
