妙手醫生精選
一、典型肥厚型梗阻性心肌病：
1、室間隔呈不對稱性肥厚，室間隔厚度與左室后壁厚度之比大于1.3-1.5：1，室間隔厚度至少＞15毫米。
2、二尖瓣前葉在收縮期前移，CD段呈“駝峰”樣改變。
3、左心室腔縮小，流出道狹窄。
4、左心室舒張功能障礙，包括順應性減低，快速充盈時間延長，等容舒張時間延長。
二、肥厚型非梗阻性心肌病：室間隔明顯增厚與左室壁比值＜1.3：1。
三、心尖肥厚性心肌病：心尖肥厚性心肌病是本病的亞型，約占肥厚性心肌病的25%，左心室舒張末呈黑桃樣改變，心尖部肥厚＞12毫米。
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肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
01:00
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 4834次
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肥厚性心肌病癥狀肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。
01:27
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 13526次
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肥厚性心肌病超聲診斷肥厚型心肌病進行超聲檢查非常有診斷意義，一般情況下超聲心動圖檢查會發現室間隔肥厚與左室游離壁厚度之比大于1.5厘米，再就是二尖瓣前葉收縮期向前移動以及主動脈收縮中期關閉現象。另外會有心室腔變小，還有左室流出道狹窄小于2.0厘米，另外左室流出道血流速度會有加快，休息時候收縮期左室心尖部心腔與流出道壓力階差大于30毫米汞柱，則認為存在左室流出道梗阻的情況。對稱性左室肥厚時，室間隔與左室游離壁會一致，再就是左室流出道血流速度明顯加快，休息的時候收縮期左室心尖部心腔與流出道壓力階差會明顯增大。所以說肥厚型心肌病的超聲診斷價值比較大，一般情況下通過超聲就能夠初步的確定有肥厚型心肌病，當然要排除高血壓性心臟病。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-04 4998次
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心肌肥厚性心肌病的表現肥厚性心肌病是心內科比較常見的一種疾病，是以心肌肥厚為特征的心肌病，是一種常染色體顯性遺傳病。在臨床上，它最常見的表現為勞累時的呼吸困難，有的患者會出現乏力、心悸、胸悶、勞累時胸痛等臨床表現，也有的患者出現暈厥。肥厚性心肌病的治療，主要有藥物治療和手術治療，它的預后因人而異。對于一些輕癥的患者來說，壽命可以接近于正常人，對一些出現心力衰竭等并發癥的患者來說，預后比較差。語音時長 01:15”
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-04-08 1792次
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肥厚梗阻性心肌病的表現有哪些病情分析：肥厚梗阻性心肌病的臨床表現情況是不一樣的，因為有些患者可能會沒有癥狀，也有些患者會出現有心悸，勞累性呼吸困難或者心前區悶痛，容易疲勞，以及在晚期的時候會出現左心衰的表現。意見建議：明確病因之后，一定要在醫生的指導下進行積極對癥的治療，可以采用藥物治療手術治療或者是其他治療的一些方法。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-10 1101次
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肥厚性心肌病怎么得的病情分析：肥厚性心肌病的發生原因比較復雜，有的跟遺傳有關系，有的跟內分泌有關系。還有很多是其他疾病誘發引起的，對于既往有糖尿病、高脂血癥的患者發病的幾率會高一些。意見建議：對于肥厚性心肌病患者首先就是要治療基礎疾病，要控制體重，要把血脂、血壓或者是血糖降到正常水平。平常要少吃肉、少吃油膩食物，多吃好消化的食物，還要避免勞累。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-23 1702次
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肥厚型心肌病的超聲表現肥厚型心肌病行心臟超聲檢查可見左心室壁厚度大于15mm、或者左室后壁與室間隔比值＞1.3。多數肥厚型心肌病患者伴有舒張功能不全，因此可測定E/A比值，一般數值＜1可提示心臟舒張功能不全。除此之外，肥厚型心肌病患者多伴有心臟瓣膜疾病，心臟超聲還可觀察心內血液反流狀況。因此心臟超聲檢查是診斷肥厚型心肌病
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-12-10 1960次
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肥厚性心肌病的特征表現肥厚性心肌病的特征表現一般有：心悸、心絞痛、呼吸困難。1、心悸：心悸是肥厚性心肌病最常見的特征表現，指心中悸動、心跳快而強、心臟不適、心率失常，多見于器質性疾病和功能性疾病，如風濕性心臟病、肥厚性心肌病等。心悸在每個病人身上的體現都不同，或具有陣發性，或有持續性。2、心絞痛：心絞痛是肥厚性心肌病間接
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 163次
