手指肚腫脹有兩種情況一種情況可能是腎炎,這種情況往往合并顏面部和下肢的水腫,如果是單純的手指肚腫脹一般不考慮腎炎。這種情況需要完善尿常規、尿蛋白、泌尿系超聲、腎功能檢查,如果上述檢查均沒有異常不支持腎炎。
另一種情況,如果病人伴有晨僵,尤其是雙手掌指關節近端指間關節腫脹疼痛,考慮類風濕關節炎的可能性比較大,這種情況需要進一步完善類風濕因子、抗CCP抗體、血常規、C反應蛋白、血沉以及雙手腕關節的拍片檢查。如果是類風濕因子增高、抗CCP抗體滴度增高、血沉增快,病人有典型的晨僵持續時間大于三十分鐘,拍片可見關節間隙變窄,關節骨骼出現了破壞,診斷類風濕關節炎是成立。