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醫(yī)生主講實(shí)錄

急進(jìn)行腎炎是指在腎炎綜合征,如在血尿、蛋白尿、水腫和高血壓基礎(chǔ)上,短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、腎功能急驟進(jìn)展的一組臨床綜合征,病理改變特征為腎小球內(nèi)細(xì)胞的增生、纖維蛋白沉積,又名新月體腎炎。

我國(guó)目前采用的新月體腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)為,腎穿刺標(biāo)本中50%以上的腎小球有大新月體形成,急進(jìn)性腎炎的病因多樣,根據(jù)腎臟免疫病理將其分為三型,抗基底膜抗體型、免疫復(fù)合物型和少免疫沉積型。

接下來(lái)講一下急進(jìn)行腎炎的臨床表現(xiàn),我國(guó)以二型急進(jìn)性腎炎略為多見(jiàn),一型好發(fā)于中青年,二型及三型常見(jiàn)于中老年患者,男性略多,患者可有前驅(qū)呼吸道感染,起病多較急,病情可急驟進(jìn)展,以急性腎炎綜合征,如急性起病、血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為表現(xiàn),多在早期出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、進(jìn)行性的腎功能惡化,并發(fā)展成尿毒癥為其臨床特征,患者常伴有中度貧血,二型患者約半數(shù)可伴有腎病綜合征,三型患者常有不明原因的發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛或咯血等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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