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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17709次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 7181次

• 肺心病急性加重期
  肺心病急性加重期應(yīng)及時到醫(yī)院就診，積極的治療原發(fā)病和誘因。強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管，對癥治療，抬高患肢，控制水和鹽的攝入量，清淡飲食，戒煙酒以減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高患者的生存質(zhì)量。若病情加重需住院治療，對于肺心病急性加重這種情況是需要積極的送到肺病科進(jìn)行正規(guī)住院治療。同時需要進(jìn)行吸氧和戴呼吸機(jī)一系列的搶救措施，如果搶救不及時會有生命危險的，所以建議最好是謹(jǐn)慎的對待。平時要多注意休息，不要過度熬夜，清淡飲食，遵醫(yī)囑合理的用藥。平時應(yīng)該多吃一些清淡，易消化的，富含有高維生素，高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2990次

• 肺心病急性加重期治療
  肺心病急性加重期治療，主要治療方案有以下幾種：一、是控制感染，參考痰菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)性試驗(yàn)選擇有效抗生素。在還沒有培養(yǎng)結(jié)果前，根據(jù)感染的環(huán)境及痰涂片，革蘭氏染色選用抗生素。社區(qū)獲得性感染以革蘭氏陽性菌占多數(shù)，醫(yī)院感染則以革蘭氏陰性菌感染為主。或選用兩者兼顧的抗生素，常用的有青霉素、氨基糖甙類、喹諾酮類和頭孢菌素的抗菌藥物，且必須要注意可能繼發(fā)真菌感染。二、氧療。通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留。三、是控制心力衰竭。四、是控制心率失常。一般經(jīng)過治療慢性肺心病的感染、缺氧后心率失常可自行消失，如果持續(xù)存在可以根據(jù)心律失常的類型選擇藥物治療。五、抗凝治療。六、是加強(qiáng)護(hù)理工作。因病情復(fù)雜多變，必須嚴(yán)密觀察病情變化，宜加強(qiáng)心肺功能的監(jiān)護(hù)。
  語音時長 1:47”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-03 2072次

• 肺心病急性加重期是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 肺心病急性加重期如何治療
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸衰竭和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物和鞋用青霉素類，喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1403次

• 為什么慢性肺心病可致右心衰
  慢性肺心病可致右心衰的原因一般有右心負(fù)荷加重、肺部的通氣和血流比例不平衡等。1、右心負(fù)荷加重：在慢性肺心病患者中，肺動脈壓升高導(dǎo)致右心后負(fù)荷增加和右心流出道阻力增加，患者的右心室擴(kuò)張等，可導(dǎo)致右心衰。2、肺部的通氣和血流比例不平衡：在慢性肺心病患者中，當(dāng)回流血量減少時，進(jìn)入肺循環(huán)的血容量將相應(yīng)減少。
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 314次

• 慢性肺心病急性加重期使用利尿劑
  建議不要使用這種藥物，很可能造成疾病的加重的表現(xiàn)，利尿劑主要是通過促進(jìn)體內(nèi)電解質(zhì)。水分排出時血容量減少，血壓下降，減輕右心負(fù)荷，消除水腫，利尿劑會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，低鉀、低鈉、低氯、低酶、肺心病的病人，可能還會出現(xiàn)黏液不易排出。慢性肺源性心臟病又稱肺心病，由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變所引起，肺
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 337次