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• CT能區分肺炎和肺癌嗎

  典型的肺炎和肺癌，CT是完全可以去區分的。比如說肺炎的表現，它一般是大葉性的肺炎或者局部的炎癥的滲出影，而肺癌它是一個腫塊影，有毛刺征、分葉征、胸膜球囊征，所以一般常見的肺癌和肺炎表現是很不一樣的。只有一種特殊的情況，咱們叫類似于肺炎的肺癌，它可能是一個彌漫性的肺泡細胞癌，它的表現和大葉性肺炎很像，咱們通過CT，可能對于這種特殊類型的肺癌，不太容易和肺炎去區別。但是咱們可以有其它的檢查手段，比如說查痰、查氣管鏡，可以完全的區分這種肺癌和肺炎。

  

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  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-03 31128次

• 肺結核和肺癌會誤診嗎

  有的時候會有可能的，但往往是發生在一些，醫療水平不是特別發達的地區或者醫院。因為肺結核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說我們取到相應的組織，在顯微鏡下去看過以后，我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫療技術，并沒有特別的發達，當發生肺上的病變的時候，很難能夠通過常規的手段去取到病理。而作為我們來講的話，有很多的方法，可以通過纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過CT引導下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過手術的胸腔鏡，或者手術來取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結核，也一定是通過病理來決定的。所以說在一些，沒有這樣的條件的醫院或者地區，就往往會出現我們說肺結核跟肺癌之間的誤導性的診斷。那實際上我們當發生，發現這樣的情況，一定要積極的尋求上級醫院去支持跟幫助，到專業的醫院，去進一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。

  

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  魏曉為 副主任醫師南京市第一醫院

  2019-02-03 14527次

• 肺結核和肺癌會誤診嗎
  肺結核和肺癌在臨床上是誤診可能的，尤其是對于肺部的一些結核空洞，或者是癌性空洞，容易出現漏診或者是誤診，另外就是急性粟粒性肺結核可能會出現雙肺的多發的小結節，與肺癌的多發轉移影像學比較相似。由于肺結核和肺癌是兩種不同的疾病，它們的治療手段也是不一樣的。對于肺結核患者，更多的是以化療，選擇抗結核藥物治療為主，可以選擇的藥物包括鏈霉素以及其他的吡嗪酰胺等；而肺癌患者根據它的分期和病理類型的不同，可以選擇的手段包括手術放療、化療、靶向藥物治療等綜合治療手段。肺結核患者的預后一般比較較好，而肺癌患者的預后與臨床分期密切相關，早期的肺癌患者預后較好，而中晚期肺癌患者預后欠佳。
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  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-11-15 7347次

• 肺癌會誤診嗎
  肺癌確實有誤診的可能性，但是這個可能性很小。首先要了解一下腫瘤是怎么診斷的，腫瘤的診斷，要通過患者的癥狀體征來判斷，比如這個患者最近有明顯的咳嗽、咳痰、咯血有體重下降。甚至有其他地方轉移的情況，比如說胸腔有胸水有骨頭的疼痛，有頭顱的頭暈頭痛有嘔吐，癥狀和體征診斷。其次通過影像學，比如彩超、ct、磁共振等等。但是診斷的金標準是穿刺取病理組織或者細胞。當然組織學比細胞學診治級別更高一級。如果是組織學就是在顯微鏡下看到有癌細胞，診斷的準確率應該說是99.9％，但是確實也有0.1％，但是基本可以忽略不計。如果患者有第一次的診斷存有異議，仍然可以考慮別的醫院，或者別的病理科去會診，綜合兩家或者兩家以上的醫院的病理科的報告，來最終確定是不是腫瘤。
  語音時長 1:56”
  洪喬軍 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-08-30 15233次

• ct會誤診肺炎和肺癌嗎
  肺部ct也是存在誤診肺炎和肺癌的可能性的。因為有些肺癌本身就是表現為肺炎的一些特征，而肺癌的占位性病變特點不是特別明顯。比如支氣管肺癌，因為癌腫堵塞支氣管，引起阻塞性肺炎，肺炎的病到比較大，往往可以把支氣管肺癌的癌腫遮掩住。此時臨床上一般需要采取抗感染治療，也就是輸液消炎，當肺炎吸收消散后，支氣管肺癌的癌腫就顯露出來了，也就可以確診了。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-27 4203次

• 肺結核和肺癌會誤診嗎
  病情分析：臨床上肺結核跟肺癌有一定的誤診率，因為肺癌和肺結核臨床上都有咳嗽等癥狀，有的CT上肺癌和肺結核都表現為結節。這種情況下，如果沒有準確的病理診斷和結核菌素試驗等檢查有可能會誤診。意見建議：肺結節或者肺占位，能取病理就取病理明確。肺結核的診斷包括痰涂片查結核桿菌，結核菌素實驗，再結合臨床CT來診斷。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-04-12 3004次

• ct會誤診肺炎和肺癌嗎
  CT是有可能會誤診肺炎和肺癌的。但是大多數情況下，不會誤診。因為多數情況下肺炎和肺癌的影像學表現在CT片子上的表現是有特異性的差異的。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-08 1266次

• 肺炎誤診為肺癌嗎
  會。如果檢查的不夠詳細全面的話，肺炎也是可能會被誤診為肺癌的。比如說，我們在做ct檢查發現肺部小結節，因為病灶比較小，這種小結節我們臨床上沒有什么好辦法診斷。我們只是隨診復查，所以有些我們看似是肺炎的，還可能最后過段時間來復查，它長大了，它就是個肺癌。還有一些我們認為它形態上不是很好，像惡性腫瘤，結
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 423次