紅斑狼瘡血管炎的癥狀主要表現在皮膚和粘膜的病變,系統性紅斑狼瘡最典型的特征性皮膚改變是蝶形紅斑,常急性起病。光照可使紅斑加重或誘發紅斑,治療后可以完全消退而不留痕跡,也可出現色素沉著或不同程度的毛細血管擴張。
系統性紅斑狼瘡特征性的皮膚損害還包括狼瘡性脂膜炎,全身紅斑,甲周紅斑,結節性紅斑網狀青斑、毛細血管擴張,雷諾現象,光過敏及脫發等。粘膜受累也是系統性紅斑狼瘡常見的臨床表現,全身黏膜均可累及,最常見的受累部位是口腔潰瘍,鼻部潰瘍也有報道。系統性紅斑狼瘡的口腔潰瘍通常是無痛性,可以是狼瘡的首發癥狀。