急性腎盂腎炎經正規合理的抗生素治療兩周以后,90%的患者可以治愈,部分患者可能會轉變為慢性腎盂腎炎。腎盂腎炎復發的原因可能與以下有關:
一,尿流不暢,比如泌尿系統梗阻、結石等情況。
二,抗菌藥物選用不當或劑量、療程不足,不少患者尿路感染復發的致病菌為變形桿菌、肺鏈球菌或銅綠假單胞菌等少見的細菌。對這些患者,應當按照選用抗菌藥,并且需要用較大的劑量,療程至少六周。
三,病灶內抗菌藥物濃度不足,多是由于病變部位疤痕形成、血流量差等原因,可以用較大劑量殺菌類抗菌藥治療,如頭孢菌素、氨芐西林等,療程六周。如菌尿扔持續存在,則進行低劑量長程療法。