暈厥是一種特發性,短暫性,一過性意識不清而昏倒的癥狀。發作時間不長,幾秒鐘至一分鐘內可迅速恢復,不留任何后遺癥。
老年人容易發生暈厥,常見的暈厥有以下幾種:
1.心源性暈厥,老年人常伴有高血壓,冠心病等心血管疾病,平時有胸悶,心悸,胸前器隱痛等癥狀,如原有的心絞痛,心肌梗死發作,則更易發生暈厥。另外,在心動過緩,頻發早搏和有心房纖顫時,容易造成心肌缺氧,以及腦缺氧,會發生暈厥。因此,老年人動態心電圖監測有心律失常時,應首先考慮心源性暈厥。
2.腦源性暈厥,六十歲以上老年人,由于高血壓,糖尿病,腦動脈硬化的存在,腦血流量減少。一旦突然發生血壓下降,會造成腦心的供血不足,而導致暈厥。
3.直立性暈厥,又稱為特發性暈厥,如站立時間太長而暈厥時,病人血壓很低,常伴有出汗,四肢無力,如原有陽痿,震顫,復視,大便干燥的癥狀,則經常會發生暈厥。
4.反射性暈厥。這是由于緊張,激動,焦慮,恐懼,饑餓,疲勞時等原因,造成的腦內缺血,缺氧而發生的暈厥。
5.脾胃性暈厥。中老年人多種疾病纏身,長期臥床而過多服用降壓藥物,當突然站立或坐起時,也會發生暈厥,這是由腦供血不足引起的。
6.血源性暈厥。如有嚴重的貧血,血紅蛋白很低或血小板很低時和突然發生低血氧時,或糖尿病病人用藥后血糖突然降低時,均可導致。
7.排尿性暈厥。以男性多見,由于排尿時膀胱突然排空,引起反射性腦供血不足,導致暈厥。
8.其他。如刺激和壓迫頸動脈竇時,也會發生暈厥。