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縱隔感染有哪些表現(xiàn)?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性縱隔感染有胸痛、呼吸困難、吞咽困難、高熱、乏力、心率增快、咳嗽,進(jìn)而出現(xiàn)嚴(yán)重的中毒征象,如嗜睡、皮膚蒼白、發(fā)冷、胸頸部腫脹并伴有捻發(fā)感。

但有些患者癥狀不典型,于發(fā)病后出現(xiàn)脈搏減慢,血壓顯著下降,循環(huán)呼吸衰竭死亡,還有部分正中開胸的患者于術(shù)后開始出現(xiàn)高熱、頸前部腫脹,應(yīng)懷疑縱隔感染的可能。

因縱隔胸膜的破潰或感染的擴(kuò)散可致膿胸,因其起病隱匿,臨床表現(xiàn)復(fù)雜而易被誤診。對于咽喉部感染后一周左右出現(xiàn)頸部痛性腫塊、吞咽困難、寒戰(zhàn)發(fā)熱,X線胸片及CT發(fā)現(xiàn)縱隔積液者均應(yīng)考慮縱隔感染。

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